拳擊比賽的常見傷病
在拳擊比賽中,產(chǎn)生傷害事故的現(xiàn)象主要發(fā)生在職業(yè)拳擊比賽中,即使如此,在開展職業(yè)拳擊非常普及的美國(guó),職業(yè)比賽時(shí)運(yùn)動(dòng)員頭部受傷的比率僅排在所有運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目受傷率中的第9位。
常見的手部損傷及防治
拳擊運(yùn)動(dòng)也是一項(xiàng)對(duì)抗程度十分激烈的運(yùn)動(dòng),以手套的拳峰擊打?qū)Ψ接行Р课坏梅只驌舻箤?duì)方而判定勝負(fù)。因此手部損傷是司空見慣。
拳擊常見手部損傷
1.掌指關(guān)節(jié)部皮膚擦傷及關(guān)節(jié)囊損傷
運(yùn)動(dòng)員綁護(hù)手繃帶后戴拳套擊打?qū)Ψ竭\(yùn)動(dòng)員、或戴較薄的沙包手套擊打沙袋作為長(zhǎng)期訓(xùn)練的內(nèi)容,握拳后掌指關(guān)節(jié)為直接受力部位。
因直接摩擦、擊打的反作用力而致掌指關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)皮膚擦傷、破潰,關(guān)節(jié)囊慢性反復(fù)損傷而呈現(xiàn)纖維化增厚,尤其是第三掌骨頭部位更為明顯。
此類損傷會(huì)引起局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、皮膚破潰或繼發(fā)感染,反復(fù)受傷會(huì)造成局部皮膚角化、關(guān)節(jié)變形。
為了預(yù)防和減輕此類損傷,要求運(yùn)動(dòng)員使用較柔軟的護(hù)手繃帶,訓(xùn)練后進(jìn)行局部按摩和熱療,以改善皮膚的血運(yùn)和營(yíng)養(yǎng);出現(xiàn)皮膚破潰要清潔消毒傷口,避免再次受傷,并提議更改訓(xùn)練內(nèi)容,以促進(jìn)愈合。
2.拇指掌指關(guān)節(jié)半脫位
運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練或比賽中,運(yùn)用擺拳擊打?qū)Ψ綍r(shí),由于握拳不緊或擊打動(dòng)作不規(guī)范,用拇指部作為擊打點(diǎn),易發(fā)生拇指掌指關(guān)節(jié)半脫位。
這類損傷表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛,有時(shí)可聽到清脆的彈響聲,拇指的掌指關(guān)節(jié)局部腫脹或可見畸形,壓痛明顯,活動(dòng)受限。X線拍片可見第一掌骨頭向外、向背側(cè)移位呈半脫位狀。處理原則是盡快實(shí)施手法復(fù)位和局部固定,要求拇指呈背伸、外展位固定。
3.掌骨骨折
這類損傷常發(fā)生在比賽中,由于出拳迅猛有力,擊打?qū)Ψ捷^堅(jiān)硬部位所致。常見的是第三掌骨骨折或第一掌骨基底部骨折。
其損傷表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)員比賽中突感劇烈疼痛而不敢出拳,甚至自己在拳臺(tái)中能聽到骨折的響聲,運(yùn)動(dòng)員常示意裁判要求中止比賽。
場(chǎng)邊坐臺(tái)的臨場(chǎng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督要善于觀察比賽的每一個(gè)細(xì)節(jié),若發(fā)現(xiàn)某運(yùn)動(dòng)員突然出現(xiàn)痛苦面容而不敢出拳擊打,應(yīng)示意臺(tái)上裁判要求暫停比賽,細(xì)致檢查受傷運(yùn)動(dòng)員的手部,若有骨折跡象,可中止比賽進(jìn)一步診治。
骨折發(fā)生后,受傷部位出現(xiàn)腫脹,有周邊性壓痛及軸心擠壓痛,嚴(yán)重者可見局部畸形或聽見骨擦音,X線常顯示為短斜面掌骨骨折,應(yīng)盡快采取手法復(fù)位和外固定,復(fù)位不滿意者可考慮采用切開整復(fù)、克氏針內(nèi)固定手術(shù)。