闌尾炎作為我們生活中的一種常見疾病,大多數(shù)是通過手術(shù)來進行治療,很多人對這一疾病的護理,并不是很了解,那么今天小編就為大家介紹一些有關(guān)于急性闌尾炎護理的小知識。希望這些常見的小知識能夠在日常生活中幫助大家。
急性闌尾炎護理
1 、根據(jù)不同麻醉,選擇適當臥位,如腰椎麻醉病人應(yīng)去枕平臥6~12小時,防止腦脊液外漏而引起頭痛。連續(xù)硬膜外麻醉病人可低枕平臥。
2、 觀察生命體征,每一小時測量血壓、脈搏一次,連續(xù)測量三次,至平穩(wěn)。如脈搏加快或血壓下降,則考慮有出血,應(yīng)及時觀察傷口,采取必要措施。
3 、單純性闌尾炎切除術(shù)后12小時,或壞疽性或穿孔性闌尾炎切除術(shù)后,如置有引流管,待血壓平穩(wěn)后應(yīng)改為半臥或低姿半臥位,以利于引流和防止炎性滲出液流入腹腔。
4 、飲食,手術(shù)當天禁食,術(shù)后第一天流質(zhì),第二天進軟食,在正常情況下,第3~4天可進普食。
5 、術(shù)后3~5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動,而使闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合傷口裂開,如術(shù)后便秘可口服輕瀉劑。
6 、術(shù)后24小時可起床活動,促進腸蠕動恢復(fù),防止腸粘連發(fā)生,同時可增進血液循環(huán),加速傷口愈合。
7 、老年病人術(shù)后注意保暖,經(jīng)常拍背幫助咳嗽,預(yù)防墜積性肺炎。
術(shù)后并發(fā)癥及護理
1 、切口感染多因手術(shù)操作時污染,壞疽或穿孔性闌尾炎尤易發(fā)生。術(shù)后3~5日體溫持續(xù)升高或下降后重又升高,病人感覺傷口疼痛,切口周圍皮膚有紅腫觸痛,則提示有切口感染。
2、腹腔內(nèi)出血闌尾動脈出血均因闌尾系膜結(jié)扎線脫落,病人表現(xiàn)面色蒼白、伴腹痛、腹脹、脈速、出冷汗,有血壓下降等休克癥狀,必須立即平臥,鎮(zhèn)靜,氧氣吸入,靜脈輸液,同時抽血作血型鑒定及交叉配血,準備手術(shù)止血。
3、 腹腔殘余膿腫病人表現(xiàn)術(shù)后持續(xù)高燒,感覺腹痛,腹脹,有里急后重感,進而出現(xiàn)中毒癥狀。應(yīng)注意采取半臥位體位引流,使分泌物或膿液流入盆腔,減輕中毒現(xiàn)象,同時加強抗生素治療。未見好轉(zhuǎn)者建議做引流手術(shù)。
4 、糞瘺闌尾殘端結(jié)扎線脫落或手術(shù)時誤傷腸管等,均可導(dǎo)致糞瘺。糞瘺通常為結(jié)腸瘺,形成時感染一般局限在盲腸周圍,無彌漫性腹膜炎的威脅,體溫不很高,營養(yǎng)缺失亦不嚴重,應(yīng)用抗生素治療后大多能自愈。