據(jù)了解,肺癌出現(xiàn)何種癥狀,與腫瘤的生長部位有關(guān)。如果腫瘤生長在肺臟的周邊,靠近胸膜,可能會(huì)在早期引起胸痛、胸悶等不適;如果腫瘤生長在支氣管,可能在早期引發(fā)咳嗽、痰中帶血、胸悶等相對容易被發(fā)現(xiàn)的癥狀。但腫瘤如果生長在肺臟內(nèi)的實(shí)質(zhì)部位,遠(yuǎn)離支氣管和肺胸膜,往往要等到腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或局部產(chǎn)生壓迫時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀,因而病人引起警覺時(shí)往往已經(jīng)到了晚期。“如果咳嗽、咳痰等癥狀久治不愈,而且頻繁發(fā)生,就應(yīng)該趕快去醫(yī)院檢查身體,這些都可能是肺癌早期的預(yù)警信號。”曾主任提醒道。
“抽煙導(dǎo)致肺癌的人數(shù)占了很大的比例。”這是因?yàn)殚L期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生,磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌。但由于煙草對健康的危害不像甲流病毒那樣迅速,煙民有可能在20年甚至30年以后才開始感受到吸煙的危害,這使很多煙民對戒煙的警告不以為然。根據(jù)國際衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù),如果一個(gè)人的吸煙指數(shù)大于400(每天吸煙的支數(shù)乘以吸煙年限),就可以定義為肺癌的高危人群。
但有些人會(huì)疑惑:“為什么我身邊有朋友平時(shí)并不吸煙,卻患上肺癌?”曾主任說:“臨床中確實(shí)有部分肺癌患者是不吸煙的,但比例較低。吸二手煙、遺傳因素、工作環(huán)境及心理壓力等均可引發(fā)肺癌。”曾主任提醒40歲以上的市民,要定期前往醫(yī)院進(jìn)行體檢,除了常規(guī)的X線胸片檢查外,如果有條件,特別是肺癌的高危人群,好能定期進(jìn)行胸部的低劑量螺旋CT檢查。
分子靶向藥物治療應(yīng)“因人而異”
肺癌如何治療?曾主任介紹,肺癌的治療主要包括手術(shù)治療、放化療以及生物免疫靶向治療等。對于發(fā)現(xiàn)較早、腫瘤較小、未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的早期患者來說,手術(shù)治療是首選。對于大多數(shù)晚期肺癌患者來說,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
據(jù)悉,目前對肺癌的治療更強(qiáng)調(diào)在多學(xué)科框架下的個(gè)體化治療。針對不同分期的肺癌患者,根據(jù)其病理報(bào)告,醫(yī)生會(huì)做出更具有針對性的診療方案,該手術(shù)則手術(shù),該化療則化療,該放療則放療,甚至是放化療結(jié)合手術(shù)治療。無論是綜合治療還是單一治療,都是在多個(gè)學(xué)科醫(yī)生共同認(rèn)識(shí)下作出的決策,這樣就能從大限度上避免診斷和治療的極端。
分子靶向藥物治療是近年來新興的一種治療手段。據(jù)專家醫(yī)生介紹,這類藥物能夠高度選擇性地殺死腫瘤細(xì)胞,卻又不殺傷或僅很少損傷正常細(xì)胞,毒副作用相對較小。但靶向治療的效果“因人而異”,患者好先接受相應(yīng)的基因檢測,以判斷是否對靶向藥物敏感。
曾主任認(rèn)為,懷疑是肺癌的患者切勿盲目就醫(yī),應(yīng)該到專科醫(yī)院或者綜合醫(yī)院的專業(yè)科室就診,并聽取不同科室醫(yī)生對疾病的診療決策,慎重積極接受治療,切忌中途放棄治療。
肺癌患者日常生活須知
肺癌患者在飲食中應(yīng)多加注意,不適宜抽煙喝酒,忌蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;忌油煎、燒烤等熱性食物和油膩、粘制生痰的食物。飲食應(yīng)以清淡為主。
戒煙。吸入香煙煙霧刺激呼吸道引起咳嗽、氣短,以及多種肺部疾病,例如COPD和肺癌。哮喘患者吸煙可使病情更難控制。戒煙預(yù)防COPD進(jìn)一步加重,改善哮喘控制,減少肺癌的危險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)。盡可能多地運(yùn)動(dòng)能夠改善整體健康。例如,每天30分鐘的快走能減輕氣短的感覺,緩解早期肺疾病的癥狀。
飲食。健康飲食應(yīng)該是日常生活的一部分。建議每天3—4餐,包括適量水果和蔬菜。
疫苗接種。感冒或得其他肺部感染對于有呼吸疾病的人更加危險(xiǎn)。如果你有呼吸困難的癥狀,如果你超過了65歲,建議你每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。
肺功能檢測。肺功能檢查是告訴你的呼吸健康狀況的準(zhǔn)確方法,能夠在早期檢測出許多重要肺部疾病的癥狀,讓你有時(shí)間作出生活方式的改變。