淚囊炎的治療方法
淚囊炎是由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起這是一種比較常見的眼病,好發(fā)于中老年女性,農村和邊遠地區(qū)多見。常見于沙眼淚道外傷鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道淚液不能排出,長期滯留在淚囊內淚液中的細菌。在此滋生刺激淚囊壁引起淚囊粘膜慢性炎癥產生粘液性或膿性分泌物。除去淚囊感染灶,建立鼻內引流通道,仍是現代治療的基本原則。
1.藥物治療
局部滴用各種抗生素眼液,3~4次/天,滴藥前擠壓排空淚囊內分泌物,藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素,膿性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,作為手術前的準備。
2.沖洗淚道
為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質激素和溶纖維素混合液沖洗,對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。
3.淚道插管術
阻塞部位在鼻淚管處的患者,可以考慮淚道插管手術。先探通淚道,再進行淚道擴張,并置入淚管。
4.淚囊鼻腔吻合術
將局部鼻腔黏膜和淚囊通過手術吻合在一起,建立一個引流淚液的通道。
5.淚囊摘除手術
應根據情況選擇其適應證:萎縮性鼻炎,狼瘡、結核、梅毒患者,淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥,惡性腫瘤,角膜炎癥,內眼炎,眼外傷等應首先考慮淚囊摘除。