很多女人的臉上有黃褐斑，臉上的黃褐斑嚴(yán)重的影響我們的面子問題。那么黃褐斑好治嗎，黃褐斑如何治?今天和大家全面了解一下黃褐斑，感興趣的朋友們可以來看看，希望能有幫助。
黃褐斑又名肝斑，是一種常見的發(fā)生于面部的后天性色素沉著過度性皮膚病，發(fā)生于日曬部位，并于日曬后加重。中青年女性多見。病程慢性，無明顯自覺癥狀。 病情有一定季節(jié)性，夏重冬輕。色素沿著區(qū)域平均光密度值大于自身面部平均光密度值的20%以上。
病因
病因尚不明確。本病與卵巢、垂體、甲狀腺等內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。妊娠、口服避孕藥、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、子宮附件炎、不孕癥及肝痛、酒精中毒、甲亢、結(jié)核病等常多見。光、化妝品、遺傳、種族、營養(yǎng)和代謝、勞累均可誘發(fā)本病，日光照射可加重本病。
癥狀
好發(fā)于女性，特別是妊娠期、產(chǎn)后和口服避孕藥的婦女。皮疹對稱性分布于顏面、額、兩頰、鼻背兩側(cè)、唇周圍、頦部皮膚，呈指蓋至錢幣大小或呈手掌大小、形狀不規(guī)則的淡褐色或暗褐色沉斑，境界明顯或模糊不清，可融合成大片。無自覺癥狀，慢性經(jīng)過，日曬后加重。一部分由于分娩后或停用避孕藥后可緩慢消退。
根據(jù)顏面部出現(xiàn)黃褐色斑，婦女多發(fā)，無自覺癥的特點(diǎn)，本病易于診斷。
中醫(yī)病機(jī)和辨證：中醫(yī)認(rèn)為，腎陰不足，腎水不能上承，或肝郁氣結(jié)，肝失條達(dá)，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發(fā)病。辨證分型如下：
1、肝腎陰虛型
主證：顏面對稱性褐色斑片，腰膝酸軟，胸肋脹痛，五心煩熱，睡眠欠佳。婦女常有月經(jīng)不調(diào)或其他慢性疾患。舌苔薄白，脈弦細(xì)或沉細(xì)。
辨證：肝腎陰虛，氣血失和。
檢查診斷
1、肝功能。
2、腎功能。
3、病理檢查。
組織病理：表皮基底層黑素增多，黑素細(xì)胞不增加，真皮上層可見較多的嗜黑素細(xì)胞及游離的色素顆粒，可見圍管性少量淋巴細(xì)胞浸潤。
治療護(hù)理
1、氫醌
與酪氨酸酶的底物酪氨酸結(jié)構(gòu)相似，可以競爭性抑制酪氨酸酶的活性，影響黑素的形成。氫醌的作用機(jī)制還包括抑制DNA和RNA復(fù)合體，剝蝕黑素小體和破壞黑素細(xì)胞，從而促進(jìn)黑素小體的分解。氫醌的療效與它的濃度、基質(zhì)和產(chǎn)品的化學(xué)穩(wěn)定性有關(guān)，濃度越高，治療效果越好，刺激性也越大，常用的濃度是2%～5%。氫醌常用方法是2次/d外用，一般用藥4周可見皮膚顏色變淺，6周～10周取得佳療效。如果日間聯(lián)合應(yīng)用廣譜防曬霜可以提高氫醌的療效。然而長期使用濃度為4%～5%的氫醌可引起原發(fā)刺激反應(yīng)、接觸性皮炎和炎癥后色素沉著，另外還有引起外源性褐黃病和膚色變深的可能。2%氫醌配伍0.05%或0.1%維A酸或羥基乙酸治療有滿意療效，后者可抑制氫醌氧化，從而提高其表皮穿透作用，促進(jìn)色素排除，并使角質(zhì)細(xì)胞增生。真皮黃褐斑用氫醌治療療效不佳。短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素可以減少氫醌的刺激作用、降低細(xì)胞的新陳代謝抑制黑素復(fù)合體。
2、壬二酸
是從卵圓形糠秕孢子菌培養(yǎng)液中分離出的天然直鏈飽和二羥基酸。壬二酸競爭性抑制酪氨酸酶，直接干擾黑素生物合成，并對黑素細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)有損傷，因此能成功地治療黃褐斑。其對黃褐斑治療效果優(yōu)于氫醌霜。壬二酸對表皮型和混合型黃褐斑(表皮和真皮同時(shí)受累)都有效，常用20%壬二酸霜局部外擦。壬二酸副作用小，濃度在15%～20%時(shí)是人們可以耐受的，過敏反應(yīng)和光毒反應(yīng)很少發(fā)生，不良反應(yīng)包括瘙癢、輕度的暫時(shí)性紅斑、鱗屑和灼熱感，這些不良反應(yīng)癥狀通常2周~4周可以消退且沒有系統(tǒng)損害。
