男性非淋菌性尿道炎治療
常用藥物:強力霉素、阿齊紅霉素、美滿霉素、氟嗪酸、紅霉素。
男性非淋菌性尿道炎治療注意事項
⑴治療期間不許飲酒。
⑵當完成一個療程后應進行隨訪。
?、腔颊呤欠癜磿r、按量治療。因為非淋菌性尿道炎的治療不同于淋病能做到短期足量治療,而且服藥次數(shù)多,持續(xù)時間長,患者容易因公因事而忘記服藥,或者1~2天后基本消失而停服,影響療效或復發(fā)。此時不要急于改換藥物。
?、扔捎谀壳坝卸噙_45%的淋病患者在感染淋球菌的同時也感染衣原體和支原體,因此,在治療淋病時,可采取同時治療非淋菌性尿道炎聯(lián)合方案。另外,無論中藥或西藥治療NGU,都應配合使用殺菌洗液,如嬌妍潔陰洗液,直接殺滅病菌,收到雙劍合壁的效果。
?、尚园閭H如有感染應同時治療。經(jīng)治療,病人的癥狀持續(xù)存在,或癥狀消失后又復發(fā),可能的原因是性伴侶未經(jīng)治療。未經(jīng)治愈與性伴侶性交,病菌由未經(jīng)治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒有任何癥狀。所以不但患者本身要治療,其性伴侶也應接受預防性的藥物治療。方法與患者相同,如為孕婦,可用紅霉素或阿莫西林治療。
⑹對于已經(jīng)多所醫(yī)院治療而未愈的患者。要詳細了解病情和療程,若按正規(guī)療法而無好轉或無效者,應改換另一種方法,甚至聯(lián)合治療。聯(lián)合治療時一般不要用同類抗生素。
?、巳糇C實為沙眼衣原體尿道炎患者,再次治療時把療程延長到4—6周可效。
?、桃延胁簧賵蟾娣纸饽蛩刂гw對四環(huán)素有耐藥性,若疑屬于這種情況,則及時用其他抗生素。
?、腿绻颊叻磸桶l(fā)作,應警惕并發(fā)癥,如前列腺炎等,應做相應的細菌學查,并及時治療。
⑽有條件的醫(yī)療單位,應對每一患者尤其是復發(fā)者做詳細的臨床和細菌查,并進行針對性的治療,這樣才能徹底治愈。
⑾臨床表現(xiàn)與非淋菌性尿道炎的癥狀不相符合,且化驗沒有查出病原體,考慮是否為神經(jīng)過敏癥,此時要解釋、安慰并使用鎮(zhèn)靜藥物,經(jīng)臨床應用博樂欣效果較好。
?、腥魹榈蜗x、霉菌或其他少見病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用藥,否則對患者危害更大,應查清后對癥治療。
?、逊橇芫阅虻姥字委煏r不應濫用抗生素,如絕大多數(shù)青霉素藥物對衣原體、支原體均無效,一般不應使用?;前穼σ略w有效而對支原體均無效,鏈霉素大觀霉素對衣原體無效對支原體有效,慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。