而氣溫則血滑,氣寒則血澀,也就是說(shuō),氣血的運(yùn)行有遇溫則散,遇寒則凝的特點(diǎn)。所以朱丹溪說(shuō):“血見(jiàn)熱則行,見(jiàn)寒則凝”。因此,凡是一切氣血凝澀,沒(méi)有熱象的疾病,都可用溫氣的方法來(lái)進(jìn)行治療。
《靈樞·刺節(jié)真邪》篇中說(shuō):“脈中之血,凝而留止,弗之火調(diào),弗能取之”?!鹅`樞·禁服》亦云:“陷下者,脈血結(jié)于中,血寒,故宜灸之”。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳?,起到溫?jīng)通痹的作用。
通過(guò)熱灸對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳?,可以溫?jīng)散寒,加強(qiáng)機(jī)體氣血運(yùn)行,達(dá)到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運(yùn)行不暢,留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病,效果甚為顯著。
2.行氣通絡(luò)
經(jīng)絡(luò)分布于人體各部,內(nèi)聯(lián)臟腑,外布體表肌肉、骨骼等組織。正常的機(jī)體,氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息,循序運(yùn)行,如果由于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外因的侵襲,人體或局部氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)受阻,即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙。
此時(shí),灸治一定的穴位,可以起到調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò),平衡機(jī)能的作用,臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷、癃閉、扭挫傷等,尤以外科、傷科應(yīng)用較多。
3.扶陽(yáng)固脫
人生賴陽(yáng)氣為根本,得其所則人壽,失其所則人夭,故陽(yáng)病則陰盛,陰盛則為寒、為厥,或元?dú)馓撓荩}微欲脫,當(dāng)此之時(shí),正如《素問(wèn)·厥論》所云:“陽(yáng)氣衰于下,則為寒厥”。陽(yáng)氣衰微則陰氣獨(dú)盛,陽(yáng)氣不通于手足,則手足逆冷。
凡大病危疾,陽(yáng)氣衰微,陰陽(yáng)離決等癥,用大炷重灸,能祛除陰寒,回陽(yáng)救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到:“凡溺死,一宿尚可救,解死人衣,灸臍中即活”。
《傷寒論》指出:“少陰病吐利,手足逆冷……脈不至者,灸少陰七壯”。“下利,手足厥冷,煩躁,灸厥陰,無(wú)脈者,灸之”。
說(shuō)明凡出現(xiàn)嘔吐、下利、手足厥冷,脈弱等陽(yáng)氣虛脫的重?;颊?,如用大艾炷重灸關(guān)元、神闕等穴,由于艾葉有純陽(yáng)的性質(zhì),再加上火本屬陽(yáng),兩陽(yáng)相得,往往可以起到扶陽(yáng)固脫,回陽(yáng)救逆,挽救垂危之疾的作用,在臨床上常用于中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救。
4.升陽(yáng)舉陷
由于陽(yáng)氣虛弱不固等原因可致上虛下實(shí),氣虛下陷,出現(xiàn)脫肛、久泄久痢等,《靈樞·經(jīng)脈》篇云:“陷下則灸之”,故氣虛下陷,臟器下垂之癥多用灸療。
關(guān)于陷下一癥,“陷下者,皮毛不任風(fēng)寒”,“天地間無(wú)他,唯陰陽(yáng)二者而已,陽(yáng)在外在上,陰在內(nèi)在下,今言下陷者,陽(yáng)氣陷入陰氣之中,是陰反居其上而復(fù)其陽(yáng),脈證俱見(jiàn)在外者,則灸之”。
因此,灸療不僅可以起到益氣溫陽(yáng),升陽(yáng)舉陷,安胎固經(jīng)等作用,對(duì)衛(wèi)陽(yáng)不固、腠理疏松者,亦有效果。使機(jī)體功能恢復(fù)正常。
如脫肛、久泄等病,可用灸百會(huì)穴來(lái)提升陽(yáng)氣,以“推而上之”,又如《類經(jīng)圖翼》云:“洞泄寒中脫肛者,灸水分百壯”??傊?,這也是灸法的獨(dú)特作用之一。
5.拔毒泄熱
歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問(wèn)題,如《圣濟(jì)總錄》指出:“若夫陽(yáng)病灸之,則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對(duì)此有不同見(jiàn)解。
在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載,灸法治療癰疽,就首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個(gè)重要治法。
唐代《備急千金要方》進(jìn)一步指出灸法對(duì)臟腑實(shí)熱有宣泄的作用,該書(shū)很多處還對(duì)熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述,如載:“小腸熱滿,灸陰都,隨年壯”,又如“腸癰屈兩肘,正灸肘尖銳骨各百壯,則下膿血,即差”。
“消渴,口干不可忍者,灸小腸俞百壯,橫三間寸灸之”。金元醫(yī)家朱丹溪認(rèn)為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門》則闡明熱癥用灸的機(jī)理:“熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),火就燥之義也”。
《醫(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出:“癰疽初起七日內(nèi),開(kāi)結(jié)拔毒灸宜,不痛灸至痛方止,瘡?fù)淳闹敛煌磿r(shí)”??傊?,灸法能以熱引熱,使熱外出。灸能散寒,又能清熱,表明對(duì)機(jī)體原來(lái)的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。
特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴(kuò)大,這一作用日益為人們所認(rèn)識(shí)。