2.泌尿系結(jié)石尿痛、尿頻、尿急和終末血尿,常有排尿中斷現(xiàn)象,伴有腰腹部間歇性、持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,可排出大小、形狀、數(shù)量及色澤不一的結(jié)石。泌尿系B超和靜脈腎盂造影有助診斷并確定結(jié)石位置,但應(yīng)注意排除隱性結(jié)石的可能。
3.前列腺炎尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,腰骶部、會(huì)陰部和恥骨上區(qū)疼痛,同時(shí)睪丸、精囊可有不適和隱痛,尿道外口可有分泌物溢出,急性起病者可有發(fā)熱、惡寒、厭食、乏力等全身癥狀。前列腺液常規(guī)化驗(yàn)可見每高倍視野鏡下白細(xì)胞數(shù)多于10個(gè),卵磷脂小體數(shù)少于30個(gè),前列腺液鋅含量測(cè)定,尿三杯實(shí)驗(yàn),前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)可協(xié)助診斷。
4.淋病初期患者尿道口粘膜紅腫,發(fā)癢和異物感,并有輕微刺痛。尿道口分泌少量稀薄的乳白粘液,排尿不適。紅腫可繼續(xù)發(fā)展到前尿道全部,陰莖腫脹,尿道排出多量深黃色的濃液。此時(shí)尿道灼熱感明顯,排尿頻繁甚至疼痛,入夜陰莖呈痛性勃起,往往難以入睡。尿道分泌物涂片可見大量多形核白細(xì)胞,在這些細(xì)胞里可見有革蘭氏陰性淋球菌。
5.非淋菌性尿道炎癥狀與淋病相似,但程度較輕,可有尿道刺癢、燒灼感和排尿疼痛,尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,部分病人無癥狀,尿道分泌物的支原體和衣原體培養(yǎng)可協(xié)助診斷。
另外,泌尿系結(jié)核、腫瘤等也常引起尿痛,結(jié)合臨床表現(xiàn)、體征、理化檢查等多可確診。
尿痛的治療
引起尿痛的生殖疾病有尿道炎、非特異性陰道炎、霉菌性陰道炎、子宮肌瘤等。針對(duì)這些生殖疾病我們也可以采取相應(yīng)的措施治療它,這樣就可以避免誘發(fā)尿痛。如尿道炎可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選用川心蓮片、八正合劑等中成藥服用;非特異性陰道炎:①糾正陰道酸堿度。②注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素等。
治療尿痛首先要控制急性感染,同時(shí)配合硝礬洗藥外洗;根據(jù)尿道外口的局部情況決定治療方案,如小陰唇融合者,行小陰唇分離術(shù);若尿道外口有肉阜狀突起,則將其切除;對(duì)融合型者,行尿道口陰道口間距延長術(shù);對(duì)遠(yuǎn)端尿道狹窄者,定期行尿道擴(kuò)張術(shù)。
尿路感染(簡稱尿感)根據(jù)感染部位不同分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指輸尿管、腎盂感染,也稱為腎盂腎炎,下尿路感染即膀胱炎或尿道炎。上下尿路感染均可有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、伴或不伴肉眼血尿,尿常規(guī)中白細(xì)胞明顯增多,中段尿細(xì)菌培養(yǎng)可陽性。兩者大的區(qū)別在于腎盂腎炎除上述癥狀外可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)叩擊痛,典型的出現(xiàn)白細(xì)胞管型。
尿痛是臨床上常見的癥狀,女性尿痛比男性多見。尿痛的原因很多,需要加以區(qū)別。女性尿痛常見原因是尿路感染包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎,另外陰道炎、老年萎縮性陰道炎、外生殖器感染、間質(zhì)性膀胱炎、化學(xué)刺激(水泡浴、避孕凝膠、沖洗、藥物)、尿道肉阜或憩室、膀胱收縮和括約肌松弛以及膀胱腫瘤等都可造成尿痛。男性尿痛可以有前列腺炎、尿路感染、性病(淋病、沙眼衣原體感染)等。
既然尿痛有以上那么多原因,所以一出現(xiàn)尿痛就服用抗生素是不妥當(dāng)?shù)?,?yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診,查明原因。如果是尿路感染,也應(yīng)該先作清潔中段尿培養(yǎng),根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用有效抗生素正規(guī)抗炎治療,以免濫用抗生素造成細(xì)菌耐藥,或出現(xiàn)服藥時(shí)癥狀緩解、一停藥癥狀就復(fù)發(fā)的情況。
開發(fā)一種新的抗生素一般需要10年左右的時(shí)間才能投入使用,而一代耐藥菌的產(chǎn)生只需1年左右的時(shí)間,由此可見抗生素的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。由支原體,衣原體感染引起的非淋病是一種性傳播疾病,此病是80年代傳入中國,已有20的年歷史,病菌早已變異,變異的結(jié)果是抗藥性更強(qiáng)了,這就是有些人染上非淋久治不愈的主要原因。任何一種抗生素如果使用不合理,大量的濫用,過不了幾年就會(huì)失去它本身應(yīng)有的作用,就會(huì)使有些病菌變得刀槍不入。就拿青霉素這個(gè)老牌抗生素來說,過去得了扁桃體炎,打點(diǎn)青霉素就好了,可現(xiàn)在鏈球菌對(duì)青霉素耐藥了,使青霉素變得無效了,怎么辦?醫(yī)生就用更高檔更新的抗生素,結(jié)果還是不行,就這樣一級(jí)一級(jí)的住上升,走進(jìn)了惡性循環(huán)的怪圈。更可怕的是抗生素的毒副作用,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),中國每年有20萬人死于抗生素的不良反應(yīng),其中有40%死于抗生素濫用。由些可見,非淋、淋病患者不能長期大量反復(fù)使用抗生素,如果長期大量反復(fù)使用,不但治不好病,還會(huì)使病情加重。非淋、淋病患者對(duì)此一定要高度重視。中國的中醫(yī)中草藥在這方面有著得天獨(dú)厚的優(yōu)越條件來解決耐藥菌的問題。
結(jié)語:從這篇文章的介紹中,我們能夠清楚的了解到尿痛的具體原因和尿痛的癥狀,如果患有尿痛現(xiàn)象一定要根據(jù)具體的原因進(jìn)行積極的治療,不然它會(huì)引起很多的并發(fā)癥,對(duì)健康非常不利。