小兒腦積水 腦積水患兒靜脈穿刺的特點(diǎn)

  腦積水的產(chǎn)生和很多的因素有關(guān),現(xiàn)在我們細(xì)心的人會發(fā)現(xiàn),患上腦積水的人群是有很多的,已經(jīng)從已經(jīng)單一的老年人到孩子身上了。孩子的健康是很重要的,如果在小的時候就出現(xiàn)一些疾病問題的話,對于成長和發(fā)育都是有一定的影響的。

  孩子健康的成長是每一個家長都希望看到的結(jié)果,如果孩子生病的話,媽媽是揪心的。很多人覺得自己平時一直都在關(guān)注孩子的健康,可是孩子怎么還是會出現(xiàn)一些疾病問題呢?其實很多人對于疾病的了解并不是很多,所以總是會進(jìn)入一些誤區(qū)的。下面為大家講解一下關(guān)于腦積水的原因的知識。

  在穿刺前,首先應(yīng)熟悉上肢前臂淺靜脈及下肢小腿淺靜脈的走向特點(diǎn)及體表位置,根據(jù)體表位置可先在肢體靜脈較清楚的患兒身上反復(fù)觸摸,體會手感,有靜脈走行到皮膚表面的彈性感或溝痕感。

  根據(jù)解剖特點(diǎn),在相應(yīng)靜脈的部位可觸及明顯彈性感時,方可行穿刺。穿刺時對于肥胖型血管較深的小兒針頭應(yīng)與皮膚呈約15度角進(jìn)針,對于瘦型血管比較淺的小兒針頭與皮膚呈約10度角進(jìn)針,進(jìn)針?biāo)俣炔豢蛇^快且要仔細(xì)觀察是否有回血,見到回血后再向前緩慢進(jìn)少許即可固定,如果在穿刺進(jìn)針后感覺到有落空感等確認(rèn)已進(jìn)血管,但不見回血,此時不要輕易拔除針頭,可向后擠壓一下輸液管頭端或直接用注射器抽吸,若仍無回血,再考慮重新穿刺。

  小兒靜脈穿刺的成功與否,合適選擇用針是關(guān)鍵,對于比較細(xì)而不易看清的靜脈穿刺,宜選擇4~4.5號針頭,以免針頭直徑大于血管,造成刺穿失敗。

  小兒靜脈穿刺部位的準(zhǔn)備工作要跟上,如肢體冰冷末梢循環(huán)差,造成血管看不清者要用溫水浸泡及反復(fù)揉搓等活動促進(jìn)血液循環(huán)加速,使穿刺部位的血管達(dá)到大限度的充盈,從而有利于靜脈的穿刺,對于活動度較大的血管,一定要用手指沿血管縱向繃緊,以防穿刺時滑動。

  小兒頭皮血管分支多,有些動靜脈相伴行,一定要在明確為靜脈后方可穿刺,往往動脈可觸及轉(zhuǎn)動,而靜脈則無轉(zhuǎn)動感,觸摸時切勿用拇指,以免與拇指動脈相混淆,如果穿刺時發(fā)現(xiàn)回血不止,且液體不滴表明誤入動脈,應(yīng)立即拔除針頭,按壓止血。

  輸液完畢后撥針時,一定要按壓好穿刺部位,切不可反復(fù)揉按,以免形成血腫影響再次穿刺,按壓方法是用無菌棉球或棉簽在穿刺部位的針眼前方處按壓,時間為2-3分鐘。

  小兒腦積水是由什么原因引起的

  (一)發(fā)病原因

  腦積水可以由下列三個因素引起:腦脊液過度產(chǎn)生;腦脊液的通路梗阻及腦脊液的吸收障礙,先天性腦積水的發(fā)病原因目前多認(rèn)為是腦脊液循環(huán)通路的梗阻,造成梗阻的原因可分為先天性發(fā)育異常與非發(fā)育性病因兩大類。

  1.先天性發(fā)育異常

  (1)大腦導(dǎo)水管狹窄,膠質(zhì)增生及中隔形成

  以上病變均可導(dǎo)致大腦導(dǎo)水管的梗死,這是先天性腦積水常見的原因,通常為散發(fā)性,性連鎖遺傳性導(dǎo)水管狹窄在所有先天性腦積水中僅占2%。

  (2)Arnold-Chiari畸形

  因小腦扁桃體,延髓及第四腦室疝入椎管內(nèi),使腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水,常并發(fā)脊椎裂和脊膜膨出。

  (3)Dandy-Walker畸形

  由于第四腦室中孔及側(cè)孔先天性閉塞而引起腦積水。

  (4)扁平顱底

  常合并Arnold-Chiari畸形,阻塞第四腦室出口或環(huán)池,引起腦積水。

  (5)其他

  無腦回畸形,軟骨發(fā)育不良,腦穿通畸形,第五,六腦室囊腫等均可引起腦積水。

  2.非發(fā)育性病因

  在先天性腦積水中,先天性發(fā)育異常約占2/5,而非發(fā)育性病因則占3/5,新生兒缺氧和產(chǎn)傷所致的顱內(nèi)出血,腦膜炎繼發(fā)粘連是先天性腦積水的常見原因,新生兒顱內(nèi)腫瘤和囊腫,尤其是顱后窩腫瘤及脈絡(luò)叢乳頭狀瘤也常導(dǎo)致腦積水。

  結(jié)語:現(xiàn)在有很大一部分人群都是先天性腦積水的患者,這些患者在治療上面也是比較麻煩的。上述是關(guān)于腦積水原因的講解,大家可以參照一下上述的知識,如果自己也有那些情況的話,就要及時的改正了,這樣才能預(yù)防腦積水的發(fā)生哦!

小兒腦積水 腦積水的原因 
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