3.分流管阻塞
腦室端分流管阻塞的原因多為脈絡(luò)叢組織、腦組織及凝血塊阻塞,個別因分流管置入過深進(jìn)入腦實質(zhì)所致。
為減少分流管阻塞,在置入腦室端分流管時若取側(cè)腦室后角入路,分流管應(yīng)自后角脈絡(luò)叢組織達(dá)到側(cè)腦室前角,遠(yuǎn)離脈絡(luò)叢組織;若取側(cè)腦室前角入路,則置入前角的分流管應(yīng)有一定深度,如過淺,腦室縮小后分流管可退入腦組織形成阻塞。
此外分流管置入腦室后,必須沖洗分流管中小血塊及腦組織,以免阻塞分流管小孔。
4.腹腔內(nèi)囊腫形成
發(fā)現(xiàn)后立即行矯正手術(shù),將腹腔管重新安置在肝臟膈面,術(shù)后恢復(fù)良好。5.有報道腹腔分流管穿入陰囊、直腸至體外,另有鞘膜積水、腹水、腸扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。
腦積水的發(fā)展速度分類
(一)急性腦積水
急性腦積水發(fā)病快,一般而言,快者可在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀,有的可出現(xiàn)短暫或持久視力障礙。急性發(fā)作期,顱內(nèi)的代償能力差,較易出現(xiàn)意識障礙,若不及時搶救可發(fā)生腦疝而死亡。
(二)慢性腦積水
腦積水發(fā)生的速度較緩慢,因顱內(nèi)尚有一定的代償能力,同時因骨縫分離、腦組織的退縮和腦室系統(tǒng)的擴(kuò)大,使顱內(nèi)容納更多未被吸收的腦脊液。隨著腦室的進(jìn)行性擴(kuò)張,使腦室周圍的皮層脊髓束的傳導(dǎo)纖維牽拉受損,出現(xiàn)步態(tài)和運(yùn)動功能障礙。
(三)正常顱內(nèi)壓腦積水
正常壓力性腦積水是一個臨床病理綜合征,屬于慢性腦積水的一種狀態(tài),雖然多數(shù)系交通性腦積水,但也包括一些不全梗阻性腦積水,如中腦導(dǎo)水管粘連、狹窄與后顱窩粘連等。其特點(diǎn)是腦脊液壓力已恢復(fù)至正常的范圍,但腦室和腦實質(zhì)之間繼續(xù)存在著輕度的壓力梯度(壓力差),這種壓力梯度可使腦室繼續(xù)擴(kuò)大并導(dǎo)致神經(jīng)元及神經(jīng)纖維的損害。正常壓力腦積水實際上是一種間歇性高顱壓性腦積水。顱內(nèi)壓在病程中時有波動,或加重,或緩解。
兒童也可發(fā)生正常壓力性腦積水,致腦室進(jìn)行性擴(kuò)大,腦白質(zhì)逐漸受損,但一般無顱高壓征象,本病后期則呈代償性腦積水,腦室停止擴(kuò)大。
(四) 靜止性腦積水
是腦積水發(fā)展到一定程度之后自動靜止的一種狀態(tài)。主要特點(diǎn)是腦脊液的分泌與吸收趨于平衡,腦室和腦實質(zhì)之間的壓力梯度已消失,腦室的容積保持穩(wěn)定或縮小,未再出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害。
結(jié)語:上述是關(guān)于腦積水知識的講解,如果大家平時有腦部不適的情況發(fā)生的話,要警惕是不是腦積水在作怪哦!腦積水的病發(fā)人群是很廣泛的,所以大家平時要做好預(yù)防腦積水的工作,不要讓“無形”的腦積水傷害了大家的身體了!