現(xiàn)在很多人都將自己的心思放在生活和工作上面,對(duì)于自己的健康卻是“漠不關(guān)心”。其實(shí),我們的身體只有一個(gè),而工作是永遠(yuǎn)都做不完的,所以要想擁有一個(gè)健康的身體,我們平時(shí)就要多花點(diǎn)時(shí)間放在自己的身體健康上面。
腦膜炎的產(chǎn)生有一定的原因,這些原因里面也有我們自身的因素。由于我們平時(shí)具有一些不良的生活習(xí)慣,這樣不良的習(xí)慣也在隨時(shí)的危害著我們的身體,這樣就會(huì)導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生,腦膜炎也是其中一種。
在神經(jīng)內(nèi)科,腦膜炎是被認(rèn)為是極危重的疾病。專家表示,有一些網(wǎng)友認(rèn)為腦膜炎是一個(gè)很輕的病,這完全是誤解,腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病情較重,其中有一種單孢病毒腦炎快2-3天就可能致死。
據(jù)了解,感染科與神經(jīng)內(nèi)科都收治腦膜炎患者,前者主要是治療感染性腦膜炎,比如化膿性、結(jié)核菌、真菌感染等,而后者則主要治療病毒性腦炎。
“脖子硬”這是腦膜炎患者的一個(gè)典型特點(diǎn),由于脊髓膜受到病變刺激并影響到脊神經(jīng)根,當(dāng)牽拉刺激時(shí)引起相應(yīng)肌群反射性痙攣。所以,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般都會(huì)用手抬患者的頸部,看其頸部肌的反應(yīng)。
腦膜炎的特征有哪些
在臨床上腦病的病人不少,但是在一些基層醫(yī)院,遇到這種病人,因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)院受條件的限制,有一些檢查不能做,對(duì)我們醫(yī)生來(lái)說(shuō)要確認(rèn)就一定在有診斷依據(jù),只有根據(jù)病人的病情,進(jìn)行綜合的分析,以下幾點(diǎn)供參考:
急性化膿性腦膜炎起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續(xù)性,逐漸加重,有時(shí)在持續(xù)性頭痛的基礎(chǔ)上有炸裂樣強(qiáng)烈的頭痛發(fā)作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當(dāng)活動(dòng)身體用力、咳嗽時(shí)都可使頭痛加重。
除頭痛外,還伴有急性感染的全身癥狀,如高熱、全身肌肉酸痛、惡心、嘔吐,以噴射性嘔吐作為特征性癥狀。幾乎所有的病人均有精神異常,表現(xiàn)為興奮、精神混亂、譫妄。10%的病人發(fā)生昏迷,25%的病人可有局限性或全身痙攣發(fā)作,5%~20%的病人出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹及神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征,80%的病人出現(xiàn)腦膜刺激征。
腦膜炎的常識(shí)
急性化膿性腦膜炎急性化膿性腦膜炎是軟腦膜的急性炎癥,大量炎性滲出物積聚于蛛網(wǎng)膜下腔。其中流行性腦膜炎多在冬春季流行,其余病原的腦膜炎則多為散發(fā)性。
病因和發(fā)病機(jī)制
急性化膿性腦膜炎的致病菌類型隨患者之年齡而異。在青少年患者中以腦膜炎雙球菌感染為主。該菌存在于病人和帶菌者的鼻咽部,借飛沫經(jīng)呼吸道傳染,細(xì)菌進(jìn)入上呼吸道后,大多數(shù)只引起局部炎癥,成為健康帶菌者;僅小部分機(jī)體抵抗力低下的患者,細(xì)菌可從上呼吸道粘膜侵入血流,并在血液中繁殖,到達(dá)腦脊膜后引起腦膜炎。在冬春季可形成流行,稱為流行性腦膜炎。
新生兒腦膜炎常見(jiàn)的病因是大腸桿菌,感染多來(lái)自產(chǎn)道。由于體內(nèi)缺乏能中和病菌的IgM,入侵的大腸桿菌得以繁殖而致病。
流感桿菌腦膜炎多見(jiàn)于3歲以下之?huà)胗變?。肺炎球菌腦膜炎在幼兒和老年人常見(jiàn),其中幼兒的腦膜感染多來(lái)自中耳炎,而在老人則常為大葉性肺炎的一種并發(fā)癥。
病理變化
肉眼觀,腦脊膜血管高度擴(kuò)張充血,病變嚴(yán)重的區(qū)域,蛛網(wǎng)膜下腔充滿灰黃色膿性滲出物,覆蓋著腦溝腦回,以致結(jié)構(gòu)模糊不清(圖16-10),邊緣病變較輕的區(qū)域,可見(jiàn)膿性滲出物沿血管分布。在滲出物較少的區(qū)域,軟腦膜往往略帶混濁。膿性滲出物可累及大腦凸面矢狀竇附近或腦底部視神經(jīng)交叉及鄰近各池。由于炎性滲出物的阻塞,使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙,可引起不同程度的腦室擴(kuò)張。
臨床病理聯(lián)系
急性化膿性腦膜炎在臨床上除了發(fā)熱等感染性全身性癥狀外,常有一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為:
(1)顱內(nèi)壓升高癥狀
頭痛,噴射性嘔吐,小兒前囟飽滿等。這是由于腦血管充血,蛛網(wǎng)膜下腔滲出物堆積,蛛網(wǎng)膜顆粒因膿性滲出物阻塞而影響腦脊液吸收所致,如伴有腦水腫,則顱內(nèi)壓升高更加顯著。
蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物,血管擴(kuò)張充血。
(2)腦膜刺激癥狀
頸項(xiàng)強(qiáng)直,炎癥累及脊髓神經(jīng)根周圍的蛛網(wǎng)膜、軟腦膜及軟脊膜,致使神經(jīng)根在通過(guò)椎間孔處受壓,當(dāng)頸部或背部肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)可引起疼痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直是頸部肌肉對(duì)上述情況所發(fā)生的一種保護(hù)性痙攣狀態(tài)。在嬰幼兒,由于腰背肌肉發(fā)生保護(hù)性痙攣可引起角弓反張(episthotonus)的體征。此外,Kerning征(屈髖伸膝征)陽(yáng)性,是由于腰骶節(jié)段神經(jīng)后根受到炎癥波及而受壓所致,當(dāng)屈髖伸膝試驗(yàn)時(shí),坐骨神經(jīng)受到牽引,腰神經(jīng)根因壓痛而呈現(xiàn)陽(yáng)性體征。
結(jié)語(yǔ):對(duì)于腦膜炎的治療,首先我們要知道自己患上腦膜炎的原因以及平時(shí)的癥狀都有哪些,這樣才能找到合適的治療方法。上述是關(guān)于腦膜炎原因的講解,如果大家不想患上腦膜炎的話,平時(shí)要做好預(yù)防的工作,這樣才能避免更大的傷害。