前者指針對(duì)存在于不同組織的共同抗原的抗體,如抗磷脂抗體(APA)、抗核抗體(ANA)、抗DNA抗體等;
后者指只針對(duì)某個(gè)特異性器官組織自身抗原的抗體如抗精子抗體(ASAb)、抗卵巢抗體(AOVAb)、抗子宮內(nèi)膜抗體(AEMAb)和抗絨毛膜促性腺激素抗體(AhCGAb)等。
目前對(duì)非器官特異性自身抗體針對(duì)的抗原性質(zhì)比較了解,檢測(cè)APA和ANA的技術(shù)也較為成熟和標(biāo)準(zhǔn),臨床資料豐富。
而器官特異性自身抗體針對(duì)的抗原成分復(fù)雜,檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)化程度低,它們與不孕的關(guān)系亦因檢測(cè)數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計(jì)困難而不易明確,從而影響對(duì)自身抗體陽(yáng)性的不孕患者的處理。
(4)不明原因的不孕
一對(duì)不孕夫婦所檢查的各項(xiàng)指標(biāo)都正常,而不孕原因又無(wú)法解釋的時(shí)候,即診斷為不明原因的不孕癥。
推測(cè)不明原因不孕癥的病因可能有以下幾方面
?、俨涣嫉膶m頸分泌物影響;
?、谧訉m內(nèi)膜對(duì)早期胚胎的接受性較差;
③輸卵管的蠕動(dòng)功能不良;
?、茌斅压軅愣耸奥压δ苋毕?
?、蔹S素化不破裂綜合征;
?、掭p微的激素分泌欠佳,如黃體功能不足;
⑦精子和卵子受精能力受損;
?、噍p度子宮內(nèi)膜異位癥;
⑨免疫因素,如抗精子抗體、抗透明帶抗體或抗卵巢抗體;⑩腹膜巨噬細(xì)胞功能異常;腹腔液中抗氧化功能受損。