宮外孕的癥狀 宮外孕的癥狀

  宮外孕是大家在生活中經(jīng)常聽(tīng)到的疾病,也是女性在懷孕的時(shí)候會(huì)遇到的問(wèn)題,很多女性在懷孕的時(shí)候帶醫(yī)院檢查被告之是宮外孕,這個(gè)時(shí)候很多人對(duì)于宮外孕都是沒(méi)有了解的,對(duì)于宮外孕的癥狀也不知道,所以,今天小編就給大家介紹一下宮外孕的癥狀。

  宮外孕有什么癥狀

  (一)急性宮外孕

  1、癥狀

  ⑴停經(jīng)除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外,大都停經(jīng)6~8周,一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛,陰道出血等癥狀,但20%左右患者主訴并無(wú)停經(jīng)史。

 ?、聘雇礊榛颊呔驮\時(shí)主要癥狀,腹痛系由輸卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起,破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐,若血液局限于病變區(qū),表現(xiàn)為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時(shí),肛門(mén)有墜脹感;出血量過(guò)多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹擴(kuò)散;血液刺激膈肌時(shí),可引起肩胛放射性疼痛。

 ?、浅霈F(xiàn)宮外孕的時(shí)候女性陰道就會(huì)出現(xiàn)出血胚胎死亡后,經(jīng)常性有不規(guī)律的陰道出血,而且顏色也是比較深的,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,但淋漓不凈。

  ⑷暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克,其嚴(yán)重程度與腹腔內(nèi)出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴(yán)重,但與陰道出血量不成正比。

  2、體征

 ?、乓话闱闆r腹腔內(nèi)出血較多時(shí),呈急性貧血外貌,大量出血時(shí)則有面色蒼白,四肢濕冷,脈搏快而細(xì)弱及血壓下降等休克癥狀,體溫一般正常,休克時(shí)略低,腹腔內(nèi)血液吸收時(shí)可稍升高,但不超過(guò)38℃。

 ?、聘共繖z查下腹部有明顯壓痛及反跳痛,尤以患側(cè)為劇,但腹肌緊張較腹膜炎時(shí)之板狀腹為輕,出血較多時(shí)叩診有移動(dòng)性濁音,歷時(shí)較長(zhǎng)后形成血凝塊,下腹可觸及軟性肺塊,反復(fù)出血使腫塊增大變硬。

  ⑶盆腔檢查陰道后穹窿飽滿,觸痛,宮頸有明顯舉痛,將宮頸輕輕上抬或向左右搖動(dòng)時(shí),即可引起劇烈疼痛,子宮稍大而軟,內(nèi)出血多時(shí),子宮有漂浮感,子宮一側(cè)或后方可觸及腫塊,質(zhì)似濕面粉團(tuán),連界不清楚,觸痛明顯,間質(zhì)部妊娠與其他部位輸卵管妊娠表現(xiàn)不同,子宮大小與停經(jīng)月份基本符合,但子宮輪廓不相對(duì)稱,患側(cè)宮角部突出,破裂所致的征象極象妊娠子宮破裂。

  (二)陳舊性宮外孕

  指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后病程長(zhǎng),經(jīng)反復(fù)內(nèi)出血病情漸趨穩(wěn)定,此時(shí)胚胎死亡,絨毛退化,內(nèi)出血停止,腹痛有所減輕,但所形成的血腫逐漸機(jī)化變硬,且與周圍組織及器官粘連,陳舊性宮外孕患者可詢及停經(jīng)后反復(fù)內(nèi)出血發(fā)作史,其臨床特點(diǎn)為陰道不規(guī)則出血,陣發(fā)性腹痛,附件腫塊及低熱,低熱為腹腔內(nèi)血液吸收過(guò)程引起,如合并繼發(fā)感染,則表現(xiàn)為高熱。

  宮外孕的原因

  1、輸卵管異常

  在生活中,所有的妊娠中的女性大約有1%是宮外孕,而宮外孕有97%是發(fā)生在輸卵管上,其他約3%發(fā)生在在輸卵管外面。導(dǎo)致宮外孕大的主要的原因就是輸卵管異常,而輸卵管異常的主要原因有以下幾個(gè)方面。

  輸卵管炎癥

  輸卵管內(nèi)部有許多的絨毛組織,負(fù)責(zé)將受精卵子運(yùn)送到子宮當(dāng)中,如果這些絨毛組織未正常運(yùn)作,就會(huì)導(dǎo)致異位妊娠的高可能性。

  輸卵管炎癥可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見(jiàn)病因。不嚴(yán)重的輸卵管黏膜炎,導(dǎo)致輸卵管管腔變狹,受精卵在運(yùn)行途中被阻滯,就停在所在部位發(fā)育,形成宮外孕。如果輸卵管黏膜炎嚴(yán)重,可引起輸卵管完全阻塞而致不孕。

  而流產(chǎn)或分娩后感染的容易引起輸卵管周圍炎,輸卵管周圍炎的病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,通過(guò)造成輸卵管周圍黏連,輸卵管扭曲、管腔狹窄、管壁肌蠕動(dòng)減弱,影響受精卵的運(yùn)行?!?/p>

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