子宮收縮乏力其實(shí)就是宮縮弱而無(wú)力的一種情況，并且在我們生活中，有許多孕婦都會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。那是什么原因引起子宮收縮乏力的呢?子宮收縮乏力又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
為什么孕婦會(huì)出現(xiàn)子宮收縮乏力的情況呢?相信很多都是不知道的。其實(shí)引起子宮收縮乏力的原因有以下這些。
1、頭盆不稱或胎位異常
胎兒先露部下降受阻，不能緊貼子宮下段及宮頸，因而不能引起反射性子宮收縮，導(dǎo)致繼發(fā)性子宮收縮乏力。
2、子宮因素
子宮發(fā)育不良、子宮畸形(如雙角子宮等)、子宮壁過(guò)度膨脹(如雙胎、巨大胎兒、羊水過(guò)多等)、經(jīng)產(chǎn)婦(multipara)子宮肌纖維變性或子宮肌瘤等，均能引起子宮收縮乏力。
3、精神因素
當(dāng)孕婦出現(xiàn)精神過(guò)度緊張或者是大腦皮層紊亂的話，則是會(huì)導(dǎo)致子宮收縮乏力的。而且睡眠少或者是進(jìn)食少的話，也是會(huì)引起子宮收縮乏力的。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
臨產(chǎn)后，產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素、催產(chǎn)素、前列腺素、乙酰膽堿等分泌不足，孕激素下降緩慢，子宮對(duì)乙酰膽堿的敏感性降低等，均可影響子宮肌興奮閾，致使子宮收縮乏力。
5、藥物影響
臨產(chǎn)后不適當(dāng)?shù)厥褂么髣┝挎?zhèn)靜劑與鎮(zhèn)痛劑，如氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，可以使子宮收縮受到抑制。
子宮收縮乏力的治療
在我們生活中，往往有許多孕婦都是會(huì)出現(xiàn)子宮收縮乏力的情況。那子宮收縮乏力應(yīng)該怎么治療呢?
1)一般處理
消除精神緊張，多休息，鼓勵(lì)多進(jìn)食。不能進(jìn)食者可經(jīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，給10%葡萄糖液500～1000ml內(nèi)加維生素C，2g。
伴有酸中毒時(shí)應(yīng)補(bǔ)充5%碳酸氫鈉。低鉀血癥時(shí)應(yīng)給予氯化鉀緩慢靜脈滴注。
產(chǎn)婦過(guò)度疲勞，可給予安定10mg緩慢靜脈注射或度冷丁100mg肌肉注射，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，可以使子宮收縮力轉(zhuǎn)強(qiáng)。
自然排尿有困難者，先行誘導(dǎo)法，無(wú)效時(shí)應(yīng)予導(dǎo)尿，因排空膀胱能增寬產(chǎn)道，且有促進(jìn)子宮收縮的作用。
對(duì)初產(chǎn)婦宮頸開大不足3cm、胎膜未破者，應(yīng)給予溫肥皂水灌腸，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，排除糞便及積氣，刺激子宮收縮。
2)加強(qiáng)子宮收縮
經(jīng)過(guò)一般處理，子宮收縮力仍弱，確診為協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，產(chǎn)程無(wú)明顯進(jìn)展，可選用下段方法加強(qiáng)宮縮：
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宮頸擴(kuò)張3cm或3cm以上、無(wú)頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜。破膜后，胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸，引起反射性子宮收縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展?，F(xiàn)有學(xué)者主張?zhí)ヮ^未銜接者也可行人工破膜，認(rèn)為破膜后可促進(jìn)胎頭下降入盆。破膜時(shí)必須檢查有無(wú)臍帶先露，破膜應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行。破膜后術(shù)者的手指應(yīng)停留在陰道內(nèi)，經(jīng)過(guò)1～2次宮縮待胎頭入盆后，術(shù)者再將手指取出。
②安定(valium)靜脈推注
安定能使宮頸平滑肌松弛，軟化宮頸，促進(jìn)宮頸擴(kuò)張。適用于宮頸擴(kuò)張緩慢及宮頸水腫時(shí)。常用劑量為10mg靜脈推注，間隔2～6小時(shí)可重復(fù)應(yīng)用，與催產(chǎn)素聯(lián)合應(yīng)用效果更佳。
3)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮，恢復(fù)子宮收縮極性。給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑度冷丁100mg，使產(chǎn)婦充分休息，醒后多能恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。
在子宮收縮恢復(fù)為協(xié)調(diào)性之前，嚴(yán)禁應(yīng)用催產(chǎn)素。若經(jīng)上述處理，不協(xié)調(diào)性宮縮未能得到糾正，或伴有胎兒窘迫征象，或伴有頭盆不稱，均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。若不協(xié)調(diào)性子宮收縮已被控制，但子宮收縮仍弱時(shí)，則可采用協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)加強(qiáng)子宮收縮的方法。
