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盆腔感染是導(dǎo)致輸卵管性不孕的主要因素。感染不僅引起輸卵管阻塞，且因瘢痕形成，使輸卵管壁僵硬和輸卵管周圍粘連，改變其與卵巢的關(guān)系，影響輸卵管的拾卵及運(yùn)送功能。
感染的病原體可由需氧和厭氧菌所致，也可由衣原體、結(jié)核桿菌、淋病雙球菌、支原體等所致。
②子宮內(nèi)膜異位癥
盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥可形成腹膜粘連帶，使輸卵管傘端外部粘連或卵巢周圍粘連，使成熟卵不能被攝入輸卵管;引起的廣泛粘連還可影響受精卵的運(yùn)行。
?、圯斅压芙Y(jié)核
輸卵管結(jié)核在生殖器結(jié)核中常見，表現(xiàn)為輸卵管增粗肥大、傘端外翻如煙斗狀，甚至傘端封閉;輸卵管僵直、結(jié)節(jié)狀，部分可見干酪樣團(tuán)塊或腹膜有粟粒樣結(jié)節(jié)。約半數(shù)輸卵管結(jié)核患者同時有子宮內(nèi)膜結(jié)核。
?、茌斅压芙^育
術(shù)后引起輸卵管積水較常見，成為輸卵管復(fù)通術(shù)后影響功能的重要因素。絕育術(shù)后輸卵管近端組織和細(xì)胞的病變與絕育時間長短有關(guān)，因此絕育術(shù)后時間越長，復(fù)通成功率越低。
(2)排卵障礙導(dǎo)致的不孕
慢性排卵障礙是很多內(nèi)分泌疾病的共同表現(xiàn)，占婦女的20%～25%。臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)不規(guī)則甚至閉經(jīng)，周期短于26天或長于32天提示有排卵異常。病史還可反映多毛癥、男性化、溢乳及雌激素過少等內(nèi)分泌病紊亂的信號。
1993年世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了無排卵的分類標(biāo)準(zhǔn)，共分為三大類。WHOⅠ型(低促性腺激素性無排卵)，WHOⅡ型(正常促性腺激素性無排卵)，WHOⅢ型(高促性腺激素性無排卵)。
WHOⅠ型
包括下丘腦閉經(jīng)(壓力、減重、鍛煉、神經(jīng)性厭食及其他)、Kallmann綜合征(促性腺激素釋放激素前體細(xì)胞移行異常)和促性腺激素缺陷等。
典型的表現(xiàn)是低促性腺激素性腺功能減退：FSH低、E2低而泌乳素和甲狀腺素正常。
WHOⅡ型
臨床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊亂，伴有不同程度的無排卵或月經(jīng)稀發(fā)。
包括：PCOS，卵泡膜細(xì)胞增生癥和HAIRAN綜合征(多毛，無排卵，胰島素抵抗和黑棘皮癥)。典型表現(xiàn)是：FSH、E2和泌乳素正常，但LH/FSH常異常升高。
WHOⅢ型
患者主要是終末器官的缺陷或抵抗，表現(xiàn)為高促性腺激素性腺功能減退，包括卵巢早衰和性腺發(fā)育不全(卵巢抵抗)。
典型表現(xiàn)為FSH及LH升高，低E2。這類患者的特點(diǎn)是對誘發(fā)排卵的反應(yīng)差，卵巢功能已減退。
(3)免疫性不孕
目前與不孕有關(guān)的自身抗體分兩類，非器官特異性自身抗體和器官特異性自身抗體。
結(jié)語：通過以上介紹的這些內(nèi)容，大家對于女性不孕的原因應(yīng)該有了一個清晰的了解吧!女性不孕的引發(fā)因素有很多，但是不管是什么因素引起的不孕，關(guān)鍵的就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣來加以預(yù)防。希望每個女性都能遠(yuǎn)離不孕的困擾!
