乳頭濕疹樣癌,即乳腺Paget’s病,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。
5.腋窩淋巴結(jié)腫
乳腺癌的治療
大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展,淋巴結(jié)逐漸融合,并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。
隨著對乳腺癌生物學行為認識的不斷深入,以及治療理念的轉(zhuǎn)變與更新,乳腺癌的治療進入了綜合治療時代,形成了乳腺癌局部治療與全身治療并重的治療模式。
醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況,酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。外科手術(shù)在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發(fā)揮著重要作用。
放療是利用放射線破壞癌細胞的生長、繁殖,達到控制和消滅癌細胞的作用。手術(shù)、放療均屬于局部治療?;瘜W治療是一種應(yīng)用抗癌藥物抑制癌細胞分裂,破壞癌細胞的治療方法,簡稱化療。
內(nèi)分泌治療是采用藥物或去除內(nèi)分泌腺體的方法來調(diào)節(jié)機體內(nèi)分泌功能,減少內(nèi)分泌激素的分泌量,從而達到治療乳腺癌的目的。分子靶向治療是近年來為活躍的研究領(lǐng)域之一,與化療藥物相比,是具有多環(huán)節(jié)作用機制的新型抗腫瘤治療藥。中醫(yī)治療腫瘤強調(diào)調(diào)節(jié)與平衡的原則,恢復和增強機體內(nèi)部的抗病能力,從而達到陰陽平衡治療腫瘤的目的。
化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療及中醫(yī)藥治療,均屬于全身治療。治療過程中醫(yī)生會兼顧病人的局部治療和全身治療,對早、中期乳腺癌患者爭取治愈,對晚期患者延長壽命,提高生活質(zhì)量。
乳腺癌的外科手術(shù)包括乳腺和腋窩淋巴結(jié)兩部分。
乳腺手術(shù)有保留乳房手術(shù)(保乳手術(shù))和全乳房切除術(shù)。腋窩淋巴結(jié)手術(shù)有前哨淋巴結(jié)活檢和腋窩淋巴結(jié)清掃。前哨淋巴結(jié)活檢是只切除前哨淋巴結(jié),經(jīng)檢測前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移再進行腋窩淋巴結(jié)清掃,也有人稱之為保腋窩手術(shù)。
保乳手術(shù)有嚴格的手術(shù)適應(yīng)證,目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進行保乳手術(shù)。對不適合保乳手術(shù)的乳腺癌患者還需要切除乳房,醫(yī)生可以采用整形外科技術(shù)重建乳房。
乳房重建可采用自體組織重建,也可采用假體重建??梢栽谇谐[瘤手術(shù)的同時進行乳房重建,也可在治療結(jié)束后,各項復查結(jié)果正常時進行重建。進行乳房重建不會影響乳腺癌的整體治療。
總結(jié):總體來說,乳腺癌早期的治愈率是相當高的,只要患者能夠積極的配合醫(yī)生的治療,樹立起對抗疾病的信心,就可以戰(zhàn)勝疾病。當然乳腺癌手術(shù)后,這術(shù)后的護理和保養(yǎng)也是很重要的,好的護理可以有效的防治乳腺癌的復發(fā)。