引起呼吸困難的原因繁多,一般分為五種基本類型,主要為肺源性呼吸困難及心源性呼吸困難兩種類型。
1.肺源性呼吸困難
包括上呼吸道、氣管、支氣管炎、肺、胸膜、縱隔病變,胸廓運(yùn)動(dòng)以及呼吸肌功能障礙等所致。
肺源性呼吸困難的病因分類目前兩種分類法。
按呼吸困難的臨床表現(xiàn)分為三種
1)吸氣性呼吸困難
由于喉、氣管和太支氣管狹窄與阻塞所致??梢娪诩毙匝屎蟊谀撃[、喉水腫、喉痙攣、喉及氣管內(nèi)異物、咽白喉、喉白喉、喉癌、氣管息肉、氣管腫瘤、氣管受壓等疾病。
2)呼氣性呼吸困難
由于肺組織病變,如彈性減弱及小支氣管痙攣、狹窄所致,常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病等。
3)混合性呼吸困難
由于肺呼吸面積減少或胸廓運(yùn)動(dòng)受限所致。常見于慢性阻塞性肺氣腫合并肺部感染,廣泛肺實(shí)質(zhì)性病變,如重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死以及急性肺水腫,大量胸腔積液和氣胸等。
按呼吸道的解剖結(jié)構(gòu)及病變性質(zhì)分成以下幾種
1)上呼吸道疾病
咽后壁膿腫,喉及氣管異物,喉水腫,咽、喉白喉,喉癌,其他氣管周圍病變。
2)支氣管與肺臟疾病
感染性疾病,急性支氣管炎、肺炎(細(xì)菌性、病毒性、真菌等)、肺結(jié)核、肺膿腫。
阻塞性病變,慢性阻塞性肺疾病.支氣管哮喘,阻塞性肺不張。
間質(zhì)性肺疾病,病因已明的有塵肺、外源性過敏性肺泡炎;病因未明的有特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、結(jié)節(jié)病、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥、變應(yīng)性肉芽性血管炎、肺泡蛋白沉著癥。
肺血管疾病,急性肺水腫、肺栓塞。
肺腫瘤,肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌。
其他變化,急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征、肝肺綜合征。
2.心源性呼吸困難
充血性心力衰竭、心包積液。
呼吸困難治療護(hù)理
呼吸困難指在輕微的運(yùn)動(dòng)之后,還是在休息的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)在呼吸時(shí)有吸不進(jìn)氣,只呼不吸的感覺,或者是呼吸很快,都可能是由于心臟病或者是呼吸系統(tǒng)的疾病。若在吃飯時(shí)突然發(fā)生呼吸困難,可能是由于窒息,要施行急救,否則病人就有得不到氧氣供應(yīng)的危險(xiǎn)。所有呼吸困難的病癥都是十分嚴(yán)重的,需要緊急治療,不能耽誤。
精神緊張
癥狀,在精神極度緊張時(shí)突然發(fā)生呼吸困難。
處理,如是第一次發(fā)作,去看醫(yī)生。要查明呼吸困難是不是因?yàn)榫o張或其他原因所引起的。
慢性支氣管炎
癥狀,數(shù)天來曾咳出灰色或黃綠色的痰?,F(xiàn)在發(fā)生呼吸困難。
處理,診斷證實(shí)是慢性支氣管炎,醫(yī)生可能用抗生素治療,吸煙的病人要戒煙。