牙齦癌的類型很多,它們的表現(xiàn)也有所不同,那么引起牙齦癌的病因有哪些呢,對于牙齦癌的臨床表現(xiàn)有哪些癥狀呢?生活中牙齦癌患者的飲食保健有哪些呢?臨床上牙齦癌的檢查方法有哪些呢?下面就跟三九養(yǎng)生堂的小編一起來看看吧。
口腔頜面部的惡性腫瘤以癌常見,在癌瘤中又以鱗狀細(xì)胞癌為多見,在我國,口腔頜面部鱗癌多發(fā)生于40-60歲之間,男性多于女性,以牙齦癌、舌癌、頰癌、腭癌以及上頜竇癌常見,口腔癌在我國長江以北,占全身惡性腫瘤的1.45-5.6%,長江以南為1.75-5.18%。
在印度其在全身惡性腫瘤中高達(dá)40%以上,按照病理分化程度,鱗癌一般可分為Ⅲ級:Ⅰ級分化程度高,惡性程度低;Ⅲ級分化差,惡性程度高;未分化癌的惡性程度高,牙齦癌在我國發(fā)生率較高,據(jù)上海第二醫(yī)科大學(xué)的統(tǒng)計(jì)資料,其在惡性腫瘤構(gòu)成比中居首位,多為分化較高的鱗狀細(xì)胞癌。
口腔癌的發(fā)生與環(huán)境因素
口腔癌的原因至今尚未完全認(rèn)識(shí),但目前比較一致的看法是,多數(shù)口腔癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān),一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素,例如舌及頰粘膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體等的長期、經(jīng)常刺激的部位。另外,內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都發(fā)現(xiàn)與口腔癌的發(fā)生有關(guān),口腔癌發(fā)病前通常都有一癌前病變階段,如口腔粘膜白斑,創(chuàng)傷性潰瘍,乳突狀瘤等。
牙齦癌多在下牙齦
1.下牙齦多于上牙齦,生長較慢,多表現(xiàn)為潰瘍型。
2.向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質(zhì)可引起牙松動(dòng)和疼痛。
3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí),可引起張口困難。
4.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié),然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié);上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。
5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞,邊緣呈蟲蝕狀。
牙齦癌診斷:活檢
牙齦癌的診斷并不困難,活檢確診也很方便。早期的牙齦癌,特別是局限在牙齦緣或牙間乳頭部時(shí)很易誤診為牙齦炎或牙周炎;其次,早期特別是彌散性牙齦邊緣的潰瘍病損伴有疼痛時(shí)還可誤診為牙齦結(jié)核。臨床上在診斷上述疾病時(shí)應(yīng)警惕牙齦癌的可能性。
晚期牙齦癌應(yīng)與原發(fā)性上頜竇癌及下頜骨中心(央)性癌相鑒別,因其在處理及預(yù)后估計(jì)上都不相同。
上頜竇癌:早期不易發(fā)現(xiàn),但以后可能出現(xiàn)鼻塞、鼻出血及一側(cè)鼻分泌物增多等癥狀。如向下發(fā)展,可使上牙松動(dòng)和疼痛;向上發(fā)展,則可使眼球突出,有時(shí)發(fā)生上唇麻木感;向后方發(fā)展,可導(dǎo)致張口困難。