水痘皮疹一般首先出現(xiàn)于面部、頭皮和軀干,呈向心性分布,以軀干胸背、發(fā)際鞍多,四肢面部較少,手掌足底偶見,鼻、咽、口腔、外陰等黏膜亦可發(fā)疹。在嚴(yán)重病例,皮疹可能是全身性的,皮疹數(shù)百至數(shù)干個(gè)不等。皮疹有癢感,有時(shí)因劇癢使患者煩躁不安。典型的水痘由斑疹進(jìn)展到丘疹、水痘疹,并開始結(jié)痂,經(jīng)歷4個(gè)階段。
皮疹開始出現(xiàn)時(shí)為斑疹,常伴有短暫的充血。這種皮疹在兒小時(shí)內(nèi)即發(fā)展成為特別發(fā)癢的單腔淚珠狀水皰.典型皰疹呈卵圓形,壁薄易破,內(nèi)含清亮的液體,繞以紅暈,而皰疹之間有正常皮膚.此時(shí)可以作出診斷。之后皰疹液漸轉(zhuǎn)混濁,甚至于呈膿皰樣外觀。有時(shí)也可周患者搔抓致繼發(fā)化膿性感染而形成典型膿皰。
形成后l一2日,就開始從中心部位枯干結(jié)痂,再經(jīng)數(shù)日,痂殼自行脫落.約2周脫盡.局部可有暫時(shí)性色素沉著,但能逐步消退,愈后大都不留瘢痕。皮損連續(xù)成批地出現(xiàn),在前一批皮疹開始結(jié)痂時(shí)新的一批皮疹又次第出現(xiàn),因此各階段皮損可在同一時(shí)間內(nèi)并存于同一患者,尤其是在發(fā)疹第2—3日,同一部位常??梢姷礁麟A段的皮疹。黏膜皰疹易破潰成潰瘍而什有疼痛,口腔皰疹常很快破潰并引起吞咽疼痛,喉或氣管皰疹則可引起嚴(yán)重呼吸困難。皮損也可見于頭皮,導(dǎo)致枕骨下和頸后淋巴結(jié)腫大,觸痛。
一般而言,新生兒病情較輕,出疹也較少,病程約1一2周;成人及嬰兒病情較重、皮疹多而密,病程可長達(dá)數(shù)周。
(2)進(jìn)行性播散型水痘
由于各種原因?qū)е旅庖吖δ艿拖碌幕颊撸腥綱ZV后易于發(fā)展為進(jìn)行性播散型水痘。可見于白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤患者,長期應(yīng)用各種抗腫瘤藥物、腎上腺皮質(zhì)激素的患者.或其他原因?qū)е旅庖叩拖碌膬和?。主要表現(xiàn)為病毒血癥持續(xù)時(shí)間較長,有高熱及全身中毒癥狀,全身皮疹多而密集,且新皮疹不斷出現(xiàn)。皰疹較大,可相互融合形成大皰,或呈出血性皰痔不易結(jié)痂,甚至皮疹局部皮膚及皮下組織發(fā)生大片壞死。在正常皮膚上有時(shí)亦可見到瘀點(diǎn)和瘀斑,病情嚴(yán)重,病死率約7%。
(3)原發(fā)性水痘肺炎
多見于成人、年長兒及新生兒和免疫缺陷病例,但在幼兒少見。病情輕重不一,輕者無明顯癥狀,重癥可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發(fā)紺。胸部體征不明顯,或有少量干、濕啰音及哮鳴;自細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,x線胸片可見雙肺彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影,肺門及肺底處較顯著。肺炎常隨皮疹消退而好轉(zhuǎn)。少數(shù)重癥水痘肺炎臨床癥狀消失后。x線陰影仍可持續(xù)存在2—3月。
(4)水痘腦炎
較少見,發(fā)生率<1‰。罹患者一般為5—7歲患兒,男性多于女性。臨床表現(xiàn)為在出疹后3—8日發(fā)生腦炎癥狀,亦有少數(shù)見于出疹前2周至出疹后3周。臨床特征和腦脊液檢查特點(diǎn)與其他病毒性腦炎相似。起病緩急不一,早期常見頭痛、嘔吐及感覺異常.可無發(fā)熱及腦膜刺激征。常伴有共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、眩暈及語言障礙等小腦癥狀,也可發(fā)牛橫斷性脊髓炎、腦神經(jīng)麻痹和多發(fā)性硬化樣臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重者可有驚厥、癱瘓、昏睡或昏迷。水痘腦炎病程約1—3周,完全恢復(fù)后預(yù)后一般良好。起病即發(fā)生昏迷、驚厥者預(yù)后嚴(yán)重,病死率5%~25%。病后可有精神異常、智力遲鈍及癲癇發(fā)作等后遺癥。
結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于水痘的一些癥狀以及水痘的一些治療方法,相信大家看完之后對(duì)于水痘也是有所了解了。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出水痘的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行治療哦,畢竟出水痘會(huì)有水泡的,在身上是非常難受的,不是嗎?