體檢常識(shí) 外科檢查在體檢中有哪些意義(4)

  2、關(guān)節(jié)及四肢運(yùn)動(dòng)功能:主要觀(guān)察姿勢(shì)、步態(tài)及肢體活動(dòng)情況,確定有無(wú)功能障礙。

  3、其他方面:尚應(yīng)檢查肢體有無(wú)水腫,有無(wú)靜脈曲張,有無(wú)色素沉著或潰瘍。

  (六)泌尿生殖器檢查

  此項(xiàng)檢查主要是對(duì)男性生殖器的檢查,女性生殖器的檢查列入婦科。

  男性生殖器檢查主要依靠視診、觸診。檢查時(shí),應(yīng)注意陰莖和睪丸的大小、形狀,有無(wú)畸形、包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖、外尿道口狹窄,有無(wú)紅腫、分泌物、炎癥、潰瘍、瘢痕或新生物,有無(wú)腹溝淋巴結(jié)腫大、疝及精索靜脈曲張、鞘膜積液、附睪結(jié)節(jié)、陰囊濕疹,股癬或性病等。

  精索靜脈曲張的判定

  輕度:陰囊外觀(guān)正常,拉緊陰囊皮膚時(shí),可見(jiàn)陰囊內(nèi)有少數(shù)靜脈曲張。腹壓增加時(shí),靜脈無(wú)明顯增粗,觸診靜脈壁柔軟。

  中度:未拉緊陰囊皮膚,即見(jiàn)靜脈曲張。腹壓增加時(shí),稍增粗,觸診靜脈壁柔軟,迂曲、稍膨脹。

  重度:未拉緊陰囊皮膚時(shí),即可見(jiàn)陰囊內(nèi)靜脈成團(tuán)狀迂曲、怒張,觸診靜脈壁粗硬、肥厚或伴有睪丸萎縮。

  (七)肛診:包括肛門(mén)視診,直腸指診

  肛門(mén)視診:一般取左側(cè)臥位,檢查者以?xún)墒帜粗笇蓚?cè)臀部輕輕分開(kāi),觀(guān)察有無(wú)肛門(mén)閉鎖、狹窄、外傷、感染、肛門(mén)裂、肛門(mén)瘺、直腸脫垂及痔瘡。

  直腸指診:檢查體位:膝胸位或左側(cè)臥位。檢查時(shí),囑被檢者保持肌肉松弛,避免肛門(mén)括約肌緊張。檢查者食指帶指套并涂以潤(rùn)滑劑,在被檢者深呼吸時(shí)緩慢插入肛門(mén)內(nèi)進(jìn)行檢查。指診完畢,醫(yī)師應(yīng)查看指套有無(wú)血性或膿性分泌物,必要時(shí)做涂片鏡檢。

  1、檢查肛門(mén)、直腸四壁有無(wú)腫塊、波動(dòng)感、直腸狹窄、慢性肛瘺、肛周膿腫或坐骨直腸窩膿腫等。

  2、前列腺檢查:檢查前列腺的大小、形狀、質(zhì)地、壓痛、表面光滑度等。除有病變者,精囊一般不易觸之。

  前列腺增大程度的描述

 ?、穸仍錾呵傲邢佥^正常增大1.5—2倍,中間溝變淺,突入直腸高度為1—2cm。

 ?、蚨仍錾合袤w中度增大,大于正常2—3倍,中央溝消失或略有突出,突入直腸高度2—3 cm。

 ?、蠖仍錾合袤w增大嚴(yán)重,突入直腸高度3 cm以上,中央溝明顯突出,檢查時(shí)手指不能觸及上緣。

  (八)其他

  是指以上體檢內(nèi)容中未包括的異常體征,如皮膚病變(皮疹、炎癥、皮下結(jié)節(jié)、脂肪瘤、潰瘍或面積較大影響功能的瘢痕等)。

  結(jié)語(yǔ):以上就是小編今天為大家介紹的一些關(guān)于外科檢查方面的知識(shí),希望大家能夠正視外科檢查,它對(duì)于疾病的預(yù)防及診治都有著重大意義。因此,我們不能只注重儀器檢測(cè),外科檢查也需要同時(shí)進(jìn)行哦!

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