體檢常識 不孕檢查需要注意哪些事項

  導(dǎo)致女性不孕的大多數(shù)原因是由于男女雙方的生理性激素導(dǎo)致而成,而治療不孕快捷的方式就是男女雙方進(jìn)行全方面的身體檢查。那么,不孕檢查有哪些項目以及需要注意的事項呢?今天,小編就給大家普及一下不孕體檢小常識。

導(dǎo)致女性不孕的大多數(shù)原因是由于男女雙方的生理性激素導(dǎo)致而成

  我們在準(zhǔn)備檢查之前應(yīng)先了解一下有哪些在檢查前后需要注意的事項,這樣才能避免外在因素導(dǎo)致檢查結(jié)果錯誤。那么,我們該怎樣避免這些因素呢?下面就讓小編告訴大家吧。

  1、輸卵管造影:月經(jīng)后三至七天。輸卵管造影是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。千萬不要在排卵期間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕;也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查,由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此佳的檢查時間點為月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。

  2、泌乳激素檢查:早上較好。一般婦女泌乳激素如果過高,會干擾正常排卵及月經(jīng)周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚會生理性上升,因此建議在早上檢查,比較準(zhǔn)確。

  3、卵巢功能檢查:經(jīng)期第二、三天。一般是經(jīng)期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙,因為在這時候,女性體內(nèi)的荷爾蒙不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀群等問題。

  不孕檢查項目

  很多舊觀念認(rèn)為,女性不孕都是因為女性生殖系統(tǒng)有問題。但是,今天小編告訴大家,不孕是男女雙方共同的責(zé)任。因此,體檢應(yīng)同時進(jìn)行。接下來我們就一起了解一下男女雙方的不孕檢查都有哪些項目吧。

  女性不孕的檢查

  1.輸卵管性不孕的檢查

  (1)輸卵管通液術(shù)有較大的盲目性,難以對輸卵管形態(tài)功能做出較為正確的判斷,但由于方法簡單可作為篩選試驗。檢查時間應(yīng)安排在月經(jīng)干凈后3~7天,無婦科炎癥及性生活的情況下進(jìn)行。

  (2)B超監(jiān)視下輸卵管通液術(shù)(SSG)可在超聲監(jiān)視下觀察到液體(也可選用特殊的超聲診斷造影劑)注入后流經(jīng)輸卵管出現(xiàn)的聲像變化。無傳統(tǒng)輸卵管通液術(shù)的盲目性,與腹腔鏡檢查符合率達(dá)81.8%;且對子宮、輸卵管黏膜無損害,副作用輕。操作方法與輸卵管通液術(shù)相似,在注入液體前后及過程中采用B超全程監(jiān)視。結(jié)果評定:通暢:見宮腔內(nèi)形成無回聲區(qū)并向雙側(cè)輸卵管方向移動,后穹隆可見液性暗區(qū)。通而不暢:推注液體時有阻力,反復(fù)稍加壓推注見液體流經(jīng)輸卵管,后穹隆可見液性暗區(qū)。梗阻:推注阻力大,并見宮腔暗區(qū)擴大,患者訴腹痛,后穹隆未見液性暗區(qū)。

  (3)子宮輸卵管造影術(shù)(HSG)對子宮腔也有比較全面的了解,能判斷宮腔內(nèi)5mm大小的病變,操作簡便。造影劑可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出現(xiàn)碘過敏可能,術(shù)前需做皮試?;颊哐雠P于X線檢查臺,宮腔內(nèi)注入泛影葡胺造影劑。先拍攝第一張片以了解宮腔及輸卵管,繼續(xù)注入造影劑同時攝第二張片,觀察有無造影劑進(jìn)入盆腔及在盆腔內(nèi)彌散情況;若是采用碘油則24小時后攝第二張片。根據(jù)攝片所示分析輸卵管通暢情況,準(zhǔn)確率達(dá)80%。

  (4)宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)間質(zhì)部常因痙攣、組織碎屑?xì)埩?、輕度粘連和瘢痕而在通液試驗時出現(xiàn)梗阻的假象,在宮腔鏡直視下從輸卵管向?qū)m腔開口處插管通液或造影能對間質(zhì)部直接起疏通和灌洗作用,是診斷和治療輸卵管間質(zhì)部梗阻的可靠方法。

  (5)腹腔鏡檢查可直視盆腔內(nèi)臟器,能全面、準(zhǔn)確、及時判斷各器官病變的性質(zhì)和程度。通過鏡下通液試驗?zāi)軇討B(tài)觀察輸卵管通暢程度,同時起著疏通輸卵管腔的作用,是女性不孕檢查的佳手段之一。

  2.排卵功能障礙性不孕的檢查

  確定無排卵及其病因?;A(chǔ)體溫(BBT)測定表可幫助判斷,基礎(chǔ)體溫升高0.5~1.0度提示有無排卵及黃體期的長短。這項測試雖然簡易、費用低,但患者花費的精力較大,并且約20%單項體溫的病例經(jīng)其他方法測試有排卵。判定有無排卵的第二種方法是尿LH測定,在月經(jīng)的第10~16天期間測試(絕大多數(shù)患者在這一窗口期排卵),檢測LH峰比BBT測定的準(zhǔn)確性高,但測定LH花費較大,出現(xiàn)LH表示有排卵可能,但也有的患者出現(xiàn)LH峰卻不排卵,可能與未破裂卵泡黃素化綜合征有關(guān)。檢測排卵的其他方法有:測定黃體中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月經(jīng)中期成熟卵泡出現(xiàn)(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游離液體、內(nèi)膜活檢(月經(jīng)第1天或周期23天)子宮內(nèi)膜呈分泌期改變。

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