體檢常識 哪些異常檢查結(jié)果不能相信

  體檢結(jié)果出來后,有些人發(fā)現(xiàn)自己有些項目有升高或降低的趨向,就會懷疑這是否是疾病來臨的前兆,從而一味的進行身體檢查。那么,事實真是如此嗎?今天,小編就給大家普及一下體檢小常識,告訴大家哪些檢查結(jié)果不能相信,在檢查時我們需要注意哪些事項來避免檢查結(jié)果異常。

有些人發(fā)現(xiàn)自己有些項目有升高或降低的趨向

  根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果,體檢報告所引發(fā)的擔(dān)憂主要集中在以下幾個方面,不過,對這些數(shù)據(jù)應(yīng)該理智、科學(xué)地來看待。

  1.轉(zhuǎn)氨酶升高不一定是肝炎

  中國人對肝病很敏感,常常“談轉(zhuǎn)氨酶色變”。但北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科張禹教授指出,轉(zhuǎn)氨酶升高并不一定就是肝炎。

  張教授解釋說,臨床上常用的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)主要有兩種,即丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶,英文縮寫ALT),和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶,英文縮寫AST)。ALT主要存在于各種組織細胞中,以肝細胞含量多。當(dāng)細胞膜受損時,ALT就被釋放到血液中,使血中的ALT含量增加。肝炎早期,癥狀尚未出現(xiàn)前,ALT即可升高。但人們常把ALT的升高,看作是診斷肝炎的唯一依據(jù),這種看法是不對的。

  因為,ALT增高只代表肝細胞損傷。除肝炎外,肝內(nèi)膽汁淤積、肝藥物中毒(藥物包括阿司匹林、冬眠靈、四環(huán)素、抗結(jié)核藥等),均可使肝細胞受損,招致ALT升高。

  再者,心、腦、腎、胰、睪丸和肌肉也含有一定數(shù)量的ALT,當(dāng)這些臟器發(fā)生損傷或疾病時,如患有心肌炎、急性心肌梗死、腦血管病、腎病、急性胰腺炎、肌肉損傷和多發(fā)性肌炎等,ALT也可升高。甚至感冒發(fā)燒、劇烈運動、酗酒,也可導(dǎo)致ALT暫時升高。

  所以,單項轉(zhuǎn)氨酶升高,不能肯定就是肝炎,必須結(jié)合患者的癥狀、體征及其他肝功能化驗,進行全面分析判斷。不過,據(jù)臨床統(tǒng)計,ALT持續(xù)升高者,約70%是慢性肝炎。

  2.健康貧血不用慌

  一些身體健康的老人在體檢時被查出貧血,十分害怕,趕緊補這補那。其實,老人的貧血大多數(shù)都屬于“健康貧血”,是生理性老化的表現(xiàn),不是疾病,也不用慌張。健康貧血,顧名思義,就是老年人在沒有發(fā)現(xiàn)疾病,健康狀況良好的情況下,只是血紅蛋白(亦稱血色素)偏低。

  由于老年人牙齒咀嚼和胃腸消化欠佳,造成營養(yǎng)不良,造血所需的蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏。另外,老人造血功能的衰退,也是導(dǎo)致貧血的一個重要原因。

  對貧血不需恐慌,但也不能放任不管,而應(yīng)定期去醫(yī)院做相關(guān)檢查,明確自己的健康狀況,分析是不是“健康貧血”。

  3.膽固醇有好也有壞

  血脂化驗單包括多項內(nèi)容。其中“好”膽固醇指的是高密度脂蛋白膽固醇(HDL),它是心血管系統(tǒng)的保護性因素;“壞”膽固醇主要指低密度脂蛋白膽固醇(LDL),這項指標(biāo)越高,將來患冠心病的危險性或者冠心病惡化的危險性就越大。大家可以把血脂想像成一個大家庭,有大哥低密度脂蛋白膽固醇、二哥甘油三酯、三弟高密度脂蛋白膽固醇。兩個哥哥不能太多,多了就到處堵塞馬路,妨礙交通(導(dǎo)致心肌梗死等疾病)。三弟越多越好,它可勸阻兩位大哥不要堵塞交通。

  北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心胡大一教授指出,膽固醇是人體生長發(fā)育以及維持生命的重要成分,因此嚴(yán)格來說“膽固醇越低越好”的說法是不完全正確的。此外,判斷一個人的血脂高與不高,不能僅根據(jù)檢驗報告單上的所謂“正常值”,還要結(jié)合每個人的具體情況。

  例如,一個40歲的女性同志,不吸煙,沒有高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等情況,她的低密度脂蛋白膽固醇只要不超過160毫克/分升(mg/dl)就算是正常的。但對于一位70歲的曾經(jīng)患過心肌梗死的男性患者來說,他的低密度脂蛋白膽固醇好能夠控制在80毫克/分升(mg/dl)以下。判斷膽固醇是否“正常”是一件較為復(fù)雜的事情,患者自己難以斷定,應(yīng)該咨詢醫(yī)生,并根據(jù)醫(yī)生意見決定是否需要采取干預(yù)措施。

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