感染性休克對于我們來說可能不太理解，換一種說法就是中毒性休克，是一種治療起來比較困難的疾病。因此，在治療之前事先對患者進行一些檢查非常重要。那么，感染性休克要檢查哪些項目呢?對于此項疾病我們有哪些診斷的方法呢?今天，小編就給大家普及一下感染性休克的體檢小常識。
嚴重感染經常會引起感染性休克癥狀，感染性又被成為膿毒性休克，是指有微生物積氣毒素等因素引起的膿毒病綜合性休克。這些毒素侵入血循環(huán)后，激活人體的各種細胞及體液系統(tǒng)，產生細胞因子和內源性戒指，容易導致人體缺氧、功能障礙、代謝紊亂，甚至多器官功能衰竭等現象。
1、病原學檢查
感染性休克需要做病原學檢查，在抗菌藥物治療前常規(guī)進行血(或其他體液、滲出物)和膿液培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))。分離得致病菌后作藥敏試驗。鱟溶解物試驗(LLT)有助于內毒素的檢測。
2、血象
觀察血象，白細胞計數大多增高，在15×109～30×109/L之間，中性粒細胞增多伴核左移現象。血細胞壓積和血紅蛋白增高為血液濃縮的標志。并發(fā)DIC時血小板進行性減少。
3、血清酶的測定
專家表示，血清ALT、CPK、LDH同功酶的測量可反映肝、心等臟器的損害情況。
4、血清電解質測定
休克病血綱多偏低，血鉀高低不一，取決于腎功能狀態(tài)。
5、酸堿平衡的血液生化檢查
專家介紹，二氧化碳結合力(CO2CP)為臨床常測參數，但在呼吸衰竭和混合性酸中毒時，必須同時作血氣分析，測定血pH、動脈血pCO2、標準HCO3-和實際HCO3-、緩沖堿與堿剩余等。尿pH測定簡單易行。血乳酸含量測定有預后意義。
6、尿常規(guī)和腎功能檢查
在發(fā)生腎功能衰竭時，尿比重由初期的偏高轉為低而固定(1010左右);血尿素氮和肌酐值升高;尿/血肌酐之比<20;尿滲透壓降低、尿/血滲之比<1.1;尿Na(mmol/L)排泄量>40;腎衰指數>1;Na排泄分數(%)>1。以上檢查可與腎前性腎功能不全鑒別。
7、血液流變學和有關DIC的檢查
專家表示，在休克時血液流速減慢、毛細血管淤滯，血細胞、纖維蛋白、球蛋白等聚集，血液粘滯度增設，故初期血液呈高凝狀態(tài)，其后纖溶亢進、而轉為低凝。有關DIC的檢查包括消耗性凝血障礙和纖溶亢進兩方面：前者有血小板計數、凝血酶原時間、纖維蛋白原、白陶土凝血活酶時間等;后者包括凝血酶時間、纖維蛋白降解產物(FDP)、血漿魚精蛋白副凝(3P)和乙醇膠試驗以及優(yōu)球蛋白溶解試驗等。
8、其他檢查
其他檢查，包括心電圖、X線檢查等可按需進行。
