關(guān)健詞:個(gè)體化
讓體檢告別“一刀切”
做個(gè)有“個(gè)性”的受檢者,不能一味的追求一樣。每個(gè)人的身體狀況都是不同的,因此我們要做一次個(gè)性化的體檢,真正掌握自己健康的主動(dòng)權(quán)。
健康體檢的種類(lèi)及項(xiàng)目繁多,有效的體檢應(yīng)該根據(jù)個(gè)體的需求兼顧基礎(chǔ)性和針對(duì)性。一般來(lái)說(shuō),以下這些基礎(chǔ)項(xiàng)目必不可少:身高、體重、血壓、脈搏;內(nèi)科、外科、眼科、五官科常規(guī)檢查;血、尿常規(guī);肝功能、腎功能、血脂、空腹血糖;心電圖、X光胸片、B超(肝、膽、脾、胰、腎)等。
同時(shí),體檢前需了解受檢者以往曾患過(guò)什么病,特別是傳染病、過(guò)敏史、手術(shù)史等?,F(xiàn)在患有什么病,病情和治療情況如何,用什么藥等。婚姻史、女性的月經(jīng)史、生育史等也都需要告知有關(guān)體檢醫(yī)師。某些疾病與家族遺傳基因有關(guān),親屬中有否高血壓、糖尿病、血友病等。
主檢醫(yī)生還要觀察受檢者的營(yíng)養(yǎng)狀況,面色,有無(wú)出血傾向,四肢末端是否異常。受檢人的營(yíng)養(yǎng)狀況,胖瘦標(biāo)準(zhǔn)可以通過(guò)測(cè)定體重指數(shù)。同時(shí),個(gè)人有什么嗜好,是否抽煙、飲酒等。經(jīng)常吸煙的人,體檢時(shí)一定要做胸片檢查,查看肺部的情況。
由于糖尿病的發(fā)病率近年內(nèi)顯著增高,中老年人尤其是有肥胖、高血壓、冠心病病史者,應(yīng)檢查尿糖及血糖。有糖尿病家族史的人群,30歲以后要定期檢查血糖。體質(zhì)較差尤其是有高血壓、冠心病、精神病和腫瘤等帶有遺傳傾向疾病家族史的人,至少每年檢查一次。如需了解有無(wú)感染乙肝病毒或者是否需要接種乙肝疫苗,也可做乙肝“二對(duì)半”檢查。
從事與有毒有害物質(zhì)密切接觸工種的人群,除了常規(guī)檢查項(xiàng)目之外,還應(yīng)定期做專(zhuān)項(xiàng)檢查,及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病。比如油漆工人,建議體檢中每年都要做血常規(guī),查看有沒(méi)有造血功能的障礙。教師的咽喉聲帶長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,需重點(diǎn)檢查。“白領(lǐng)族”要多關(guān)注頸椎病、“鼠標(biāo)手”、干眼癥、心腦血管疾病、胃腸疾病。
關(guān)健詞:風(fēng)險(xiǎn)因素
預(yù)防比治療更經(jīng)濟(jì)
“體檢只是體檢系統(tǒng)工作低端的部分,健康風(fēng)險(xiǎn)管理才是體檢的終極目標(biāo)。”對(duì)此,專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)說(shuō),再好的機(jī)器也需要定期維護(hù),及時(shí)排除“風(fēng)險(xiǎn)因素”,體檢的重要性也在于此。如發(fā)現(xiàn)身體異常,應(yīng)該進(jìn)一步確診,并抓緊時(shí)間治療,確保不留后患。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查,1/3的疾病可以通過(guò)預(yù)防而避免,1/3的疾病可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)而得到有效控制。在腫瘤的預(yù)防方面,像腎癌、宮頸癌、甲狀腺癌等腫瘤疾病,如果早期發(fā)現(xiàn),治愈率是非常高的。在“三高”的防治方面,高血壓、高血脂、高血糖這些疾病如果不能夠早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù),很可能會(huì)在將來(lái)的某一天演變成冠心病、腦梗塞等心腦血管疾病。
慢性疾病就像一棵樹(shù),多吃、少動(dòng)是土壤,煙酒、心理壓力是化肥,代謝紊亂導(dǎo)致亞健康是樹(shù)桿,各種疾病是枝葉,它們是互為因果的。佳的辦法是在治療癥狀的同時(shí),對(duì)病因和不良生活方式進(jìn)行改變。大部分慢性疾病都可以提前發(fā)現(xiàn),有效預(yù)防。
當(dāng)然,很多疾病不能單憑一次體檢結(jié)果異常就下定論。某項(xiàng)指標(biāo)不在正常范圍內(nèi),這應(yīng)該引起足夠重視,但也沒(méi)有必要過(guò)分緊張。要拿出以前的體檢結(jié)果作對(duì)比,越多的結(jié)果對(duì)比越好。如果某些指標(biāo)突然升高,則要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查,再作疾病分析。
陰性、未見(jiàn)異常、完全正常……看到體檢報(bào)告這類(lèi)結(jié)論時(shí),千萬(wàn)不能松“一口氣”。因?yàn)椋屑膊《加幸粋€(gè)發(fā)生和發(fā)展過(guò)程,在體檢當(dāng)日,即便你已經(jīng)患有某種疾病,也不一定能夠查出來(lái);許多傳染病都有一個(gè)潛伏期和“窗口期”,在體內(nèi)產(chǎn)生抗體或出現(xiàn)臨床癥狀之前是很難確診的;有些人的身體處于亞健康狀態(tài),各項(xiàng)指標(biāo)雖在正常范圍內(nèi)但已接近疾病的臨界點(diǎn),這也是需要認(rèn)真關(guān)注的。
各項(xiàng)體檢初次時(shí)間及周期
隨著年齡的增長(zhǎng),人類(lèi)罹患某些疾病的機(jī)會(huì)也在增加。這些疾病大都是早期沒(méi)有明顯癥狀,但往往有嚴(yán)重的后果??尚业氖?,如果能在早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,預(yù)后往往是好的。為此美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心的專(zhuān)家們?yōu)槟峁┝艘粋€(gè)定期健康體檢的清單。它一共涉及9個(gè)項(xiàng)目。這張清單就會(huì)告訴您什么時(shí)候應(yīng)該去做什么檢查。