人在步入中老年階段時(shí)，身體的各項(xiàng)機(jī)能也隨之退化。尤其是現(xiàn)在天氣越來(lái)越冷，我們更應(yīng)該注重保暖。對(duì)患有支氣管哮喘的老人來(lái)說(shuō)，若是不慎吸入冷空氣導(dǎo)致哮喘加重，一定要第一時(shí)間進(jìn)行體檢。那么，老人在體檢時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)呢?今天就讓小編給大家普及一些老人體檢小常識(shí)吧。
在我們的生活中，身體完全健康的老人幾乎沒(méi)有。每個(gè)人都會(huì)患有一些大大小小的疾病，其中患有支氣管哮喘的老人就占了三分之一。那么，對(duì)于這一病癥，老人需要做哪些相關(guān)的檢查呢?下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
1.血常規(guī)檢
查 發(fā)作時(shí)可有嗜酸粒細(xì)胞增多。如并發(fā)感染時(shí)可有白細(xì)胞總數(shù)增高，分類中性粒細(xì)胞比例增高。
2.痰液檢查
涂片在顯微鏡下可見(jiàn)較多嗜酸粒細(xì)胞，尖棱結(jié)晶(Charcort-Leyden結(jié)晶體)，黏液栓(Curschmann螺旋體)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道細(xì)菌感染，痰涂片革蘭染色，細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。
3.血?dú)夥治?/strong>
哮喘發(fā)作時(shí)如有缺氧，可有PaO2降低，由于過(guò)度換氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重度哮喘，氣道阻塞嚴(yán)重，可使CO2儲(chǔ)留，PaCO2上升，表現(xiàn)為呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。
4.呼吸功能體檢
在諸多肺功能檢測(cè)指標(biāo)中，呼氣峰值流速(PEFR)和第一秒用力呼氣量(FEV1)是哮喘病人中常用的兩項(xiàng)通氣功能指標(biāo)。
5.皮膚敏感試驗(yàn)
在哮喘緩解期用可疑的過(guò)敏原做皮膚劃痕或皮內(nèi)試驗(yàn)，有條件的作吸入激發(fā)試驗(yàn)，可作出過(guò)敏原判斷。
6.影像室檢查
胸部X線體檢：早期哮喘發(fā)作時(shí)可見(jiàn)兩肺透亮度增加，如呈過(guò)度充氣狀態(tài)，在緩解期多無(wú)明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見(jiàn)肺紋理增加及炎癥浸潤(rùn)影。同時(shí)要注意肺不張，氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。在Fjndie的研究中，90例哮喘急性發(fā)作時(shí)僅有1%出現(xiàn)了新的浸潤(rùn)影，55%正常，33%過(guò)度通氣，7%呈現(xiàn)輕度肺間質(zhì)異常。這項(xiàng)研究證實(shí)，胸部X線檢查對(duì)于不復(fù)雜的哮喘發(fā)作的處理參考價(jià)值不大。而X線檢查對(duì)于新發(fā)喘息患者的診斷有一定價(jià)值，可通過(guò)此檢查排除潛在的心肺疾患，如充血性心力衰竭、肺炎等。
7.核素檢查
特異性過(guò)敏原的補(bǔ)體試驗(yàn)：可用放射性的過(guò)敏原吸附試驗(yàn)(RAST)測(cè)定特異性IgE，過(guò)敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2～6倍。在緩解期檢查可判斷過(guò)敏原，但應(yīng)防止發(fā)生過(guò)敏性反應(yīng)。或用嗜堿粒細(xì)胞組胺釋放試驗(yàn)計(jì)算組胺釋放率，>15%為陽(yáng)性。也可測(cè)定血液及呼吸道分泌物中IgE、IgA、IgM等免疫球蛋白。
三類老人需定期體檢
一、肥胖型
1、查血脂：肥胖是因體內(nèi)脂肪，尤其是甘油三酯積聚過(guò)多而致。所以，肥胖的老人要注意查血脂，主要是膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等。
