同時，體檢前需了解受檢者以往曾患過什么病，特別是傳染病、過敏史、手術(shù)史等。現(xiàn)在患有什么病，病情和治療情況如何，用什么藥等。婚姻史、女性的月經(jīng)史、生育史等也都需要告知有關(guān)體檢醫(yī)師。某些疾病與家族遺傳基因有關(guān)，親屬中有否高血壓、糖尿病、血友病等。
主檢醫(yī)生還要觀察受檢者的營養(yǎng)狀況，面色，有無出血傾向，四肢末端是否異常。受檢人的營養(yǎng)狀況，胖瘦標準可以通過測定體重指數(shù)。同時，個人有什么嗜好，是否抽煙、飲酒等。經(jīng)常吸煙的人，體檢時一定要做胸片檢查，查看肺部的情況。
由于糖尿病的發(fā)病率近年內(nèi)顯著增高，中老年人尤其是有肥胖、高血壓、冠心病病史者，應檢查尿糖及血糖。有糖尿病家族史的人群，30歲以后要定期檢查血糖。體質(zhì)較差尤其是有高血壓、冠心病、精神病和腫瘤等帶有遺傳傾向疾病家族史的人，至少每年檢查一次。如需了解有無感染乙肝病毒或者是否需要接種乙肝疫苗，也可做乙肝“二對半”檢查。
從事與有毒有害物質(zhì)密切接觸工種的人群，除了常規(guī)檢查項目之外，還應定期做專項檢查，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病。比如油漆工人，建議體檢中每年都要做血常規(guī)，查看有沒有造血功能的障礙。教師的咽喉聲帶長期超負荷工作，需重點檢查。“白領(lǐng)族”要多關(guān)注頸椎病、“鼠標手”、干眼癥、心腦血管疾病、胃腸疾病。
關(guān)健詞：風險因素
預防比治療更經(jīng)濟
“體檢只是體檢系統(tǒng)工作低端的部分，健康風險管理才是體檢的終極目標。”對此，專家強調(diào)說，再好的機器也需要定期維護，及時排除“風險因素”，體檢的重要性也在于此。如發(fā)現(xiàn)身體異常，應該進一步確診，并抓緊時間治療，確保不留后患。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查，1/3的疾病可以通過預防而避免，1/3的疾病可以通過早期發(fā)現(xiàn)而得到有效控制。在腫瘤的預防方面，像腎癌、宮頸癌、甲狀腺癌等腫瘤疾病，如果早期發(fā)現(xiàn)，治愈率是非常高的。在“三高”的防治方面，高血壓、高血脂、高血糖這些疾病如果不能夠早期發(fā)現(xiàn)早期干預，很可能會在將來的某一天演變成冠心病、腦梗塞等心腦血管疾病。
慢性疾病就像一棵樹，多吃、少動是土壤，煙酒、心理壓力是化肥，代謝紊亂導致亞健康是樹桿，各種疾病是枝葉，它們是互為因果的。佳的辦法是在治療癥狀的同時，對病因和不良生活方式進行改變。大部分慢性疾病都可以提前發(fā)現(xiàn)，有效預防。
當然，很多疾病不能單憑一次體檢結(jié)果異常就下定論。某項指標不在正常范圍內(nèi)，這應該引起足夠重視，但也沒有必要過分緊張。要拿出以前的體檢結(jié)果作對比，越多的結(jié)果對比越好。如果某些指標突然升高，則要在醫(yī)生的指導下進行復查，再作疾病分析。
陰性、未見異常、完全正常……看到體檢報告這類結(jié)論時，千萬不能松“一口氣”。因為，所有疾病都有一個發(fā)生和發(fā)展過程，在體檢當日，即便你已經(jīng)患有某種疾病，也不一定能夠查出來;許多傳染病都有一個潛伏期和“窗口期”，在體內(nèi)產(chǎn)生抗體或出現(xiàn)臨床癥狀之前是很難確診的;有些人的身體處于亞健康狀態(tài)，各項指標雖在正常范圍內(nèi)但已接近疾病的臨界點，這也是需要認真關(guān)注的。
