單位說明:μg/L(微克/升)、mIU/ml(毫國際單位/毫升)、以及IU/L(國際單位/升)都是血hCG檢查單上可能出現(xiàn)的單位。
目前采用較為廣泛的后面兩種單位。mIU和mU是一樣的(mIU中間的I是“國際”的意思)。即1U/ml=1000mIU/ml=1000mIU/ml。其中由于實(shí)驗(yàn)數(shù)值的不同,三者換算如下:1000IU/L=1000mIU/ml==1μg/L×換算系數(shù)。
需要說明的是,有的醫(yī)院檢查單上采用的單位是ng/ml(納克/毫升),這是舊制的單位,1ng/ml=1μg/L。
hcg值隨時間變化
人絨毛膜促性腺激素在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩(wěn)定。一般完整的人絨毛膜促性腺激素水平至少升高到2.5MoM才與唐氏綜合癥有關(guān)。而實(shí)際完整人絨毛膜促性腺激素水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM,不能明顯鑒別出DS 患者。 用于DS檢查的人絨毛膜促性腺激素相關(guān)分子有游離b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。
hCG值是隨著時間的變化而發(fā)生變化的,當(dāng)孕期不一樣hCG值也就會不一樣,除此之外,hCG值也于胎兒的性別有關(guān),因?yàn)槿私q毛膜促性腺激素是男寶寶和女寶寶都有區(qū)別的,女寶寶的人絨毛膜促性腺激素要比男寶寶的人絨毛膜促性腺激素水平高一些。
完整的人絨毛膜促性腺激素全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。人絨毛膜促性腺激素是由滋養(yǎng)層過渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。人絨毛膜促性腺激素在受孕后10-14天開始分泌。
許多人都不清楚,hCG檢查到底有什么意義,其實(shí)hCG檢查對于孕婦孕早期的妊娠診斷具有非常重要的意義,并且對和早期妊娠相關(guān)的疾病、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等疾病有很好的診斷,還對鑒別和病程觀察有一定的作用。
1、診斷早期妊娠:孕后35~50天hCG可升至大于2500 IU/L。60~70天可達(dá)80000 IU/L,多胎妊娠者尿hCG常高于一胎妊娠。
2、異常妊娠與胎盤功能的判斷。
(1)異位妊娠:如宮外孕時,本試驗(yàn)只有60%的陽性率,在子宮出血3天后,hCG仍可為陽性,故hCG檢查可作為它與其它急腹癥的鑒別。hCG常為312~625 IU/L。
(2)流產(chǎn)診斷與治療:不完全流產(chǎn)如子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存,hCG檢查仍可呈陽性;完全流主或死胎時hCG由陽性轉(zhuǎn)陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據(jù)。
(3)兆先流產(chǎn):如尿中hCG仍維持高水平多不會發(fā)生難免流產(chǎn)。如hCG在2500 IU/L以下,并逐漸下降,則有流產(chǎn)的或死胎的可能,當(dāng)降至600 IU/L則難免流產(chǎn)。在保胎治療中,如hCG仍繼續(xù)下降說明保胎無效,如hCG不斷上升,說明保胎成功。
(4)在產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清hCG應(yīng)低于1000 IU/L,產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天,血清hCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異常可能。
總結(jié):hcg檢查聽起來好像特別復(fù)雜,但是只有您在孕期的hCG值處于正常值的話,那就沒有問題,上文中所寫的正常妊娠期間的hCG值水平您可以作參考,由于hCG值比較難理解,因此,如果檢查單上有任何問題,醫(yī)生都會及時告知您,所以您不用對這些數(shù)字過于擔(dān)心。