體檢是健康的護(hù)身符
【健康干預(yù)】防病于未然
【體檢案例】30歲的周小姐是白領(lǐng),她來(lái)醫(yī)院體檢前沒(méi)任何不舒服,醫(yī)生告訴她基本正常,只等婦檢結(jié)果。一周后,周小姐接到體檢中心的電話,結(jié)果讓她嚇一跳:可疑宮頸癌,建議復(fù)查。復(fù)查后醫(yī)生診斷為宮頸原位癌,切除了子宮,保全了生命。好在病理圖片TCT及時(shí)“報(bào)警”,篩選出了周小姐的患病部位,并及時(shí)得到治療。
【溫馨提示】目前很多醫(yī)院體檢中心的興起,普遍喚起了人們的體檢熱情,增強(qiáng)了大家的健康意識(shí),醫(yī)務(wù)人員周到的服務(wù)、耐心的電話回訪、溫馨提示,這些“健康干預(yù)”,目的就是從健康人群中,篩選出容易患病的人及患病部位,為進(jìn)一步的診治創(chuàng)造條件。
幾大體檢項(xiàng)目主要查什么?李主任簡(jiǎn)單地介紹說(shuō),如內(nèi)科包括測(cè)血壓、聽(tīng)心肺、捫肝脾大小、精神營(yíng)養(yǎng)狀況等。外科則有測(cè)身高、體重、捫甲狀腺大小,有無(wú)全身淋巴結(jié)腫大,有無(wú)乳房腫塊,皮膚、脊柱、四肢情況,肛查有無(wú)直腸腫瘤,男性查前列腺。
此外,五官科針對(duì)性強(qiáng);腹部B超了解肝、膽、脾、胰、腎等器官有無(wú)結(jié)石、腫瘤等;胸片了解有無(wú)肺結(jié)核、肺部腫瘤、炎癥,了解心臟大小等;心電圖了解有無(wú)心律失常、心肌缺血、心肌梗塞等;肝功能看是否有病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等;腎功能了解腎臟代謝及功能情況如尿素氮、肌苷、血尿酸等;血常規(guī)查是否有感染、貧血、凝血功能異常,尿常規(guī)查是否有感染、糖尿病和尿蛋白等;婦檢就包括查有無(wú)子宮及卵巢腫瘤、子宮肌瘤、滴蟲(chóng)、霉菌、宮頸癌等。
【盲目自信】錯(cuò)過(guò)佳治療期
【體檢案例】一位50歲的男老師,3年前,在體檢中心曾查出血糖指標(biāo)近臨界點(diǎn),醫(yī)生反復(fù)回訪,提醒、督促他重視復(fù)查并治療,老師覺(jué)得癥狀不明顯就敷衍過(guò)去了。3年后,這位老師不得不來(lái)醫(yī)院看病,因糖尿病,他的視力已經(jīng)很模糊了,感嘆自己當(dāng)年盲目自信,錯(cuò)過(guò)了佳治療期。
【溫馨提示】李主任認(rèn)為,他們體檢中心一項(xiàng)重要的工作就是做好“檢后服務(wù)”即回訪。體檢意味著暴露隱私,也意味著要回答一些令人尷尬的問(wèn)題,特別是有些單位的領(lǐng)導(dǎo),放不下面子。但大家更應(yīng)看到的是,正規(guī)的體檢,實(shí)際上是人們健康的一道“護(hù)身符”,可早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。
每個(gè)患者都有自己不同的檢查時(shí)間,需要根據(jù)自身疾病所處的不同階段進(jìn)行檢查。不同的飲食生活習(xí)慣及身體狀態(tài)沒(méi)需檢查的項(xiàng)目及時(shí)間都有所差別。體檢醫(yī)生特別提醒,根據(jù)病情的不斷變化,受檢者需根據(jù)自身情況進(jìn)行相關(guān)的身體檢查。
其中,防治關(guān)鍵在于做好“糖尿病自我管理”:做到了解發(fā)病機(jī)理、過(guò)程和治療等知識(shí);設(shè)立個(gè)人糖尿病控制目標(biāo);進(jìn)行適宜的營(yíng)養(yǎng)管理;將鍛煉身體變成生活方式;使用有效的藥物治療;定期測(cè)血糖、尿糖,并根據(jù)結(jié)果更好地調(diào)控血糖;預(yù)防、監(jiān)測(cè)和治療各種急慢性并發(fā)癥;將心理調(diào)節(jié)納入日常生活。
再如高血脂,容易引起動(dòng)脈粥樣硬化,引發(fā)冠心病、腦血栓、腦出血等危及生命。當(dāng)血脂處在輕度升高時(shí),就應(yīng)引起重視,戒煙、限酒,加強(qiáng)體育鍛煉,保持心情舒暢,飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)合理,做到低脂、低膽固醇、低鹽,適量攝取蛋白質(zhì),多吃新鮮蔬果,積極治療原發(fā)病,如糖尿病、膽結(jié)石等。
【忽視結(jié)果】嚴(yán)重影響工作生活
【體檢案例】有位年輕而精力旺盛、日理萬(wàn)機(jī)的公務(wù)員,體檢時(shí),明明查出他的血壓偏高,醫(yī)生回訪細(xì)致地提示他,要注意定期測(cè)量,要堅(jiān)持用藥了,因?yàn)槊?,這位公務(wù)員直到出現(xiàn)蛋白尿、腎損害,甚至走路都像踩棉花似的了才來(lái)醫(yī)院。此時(shí),工作不能勝任,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。
【溫馨提示】雖然,從事體檢工作的醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)為患者保守醫(yī)療秘密,但一個(gè)個(gè)現(xiàn)實(shí)慘痛的教訓(xùn),使得專家不得不提醒:要珍惜健康,珍惜生命,一念之差會(huì)害了自己、害了家人。如高血壓病治療的目的,是為了防止心腦、腎等重要臟器的損害,可防止或減少冠心病、腦中風(fēng)、腎功能不全的發(fā)生。目前發(fā)現(xiàn),體重、膳食、遺傳、精神心理、社會(huì)職業(yè)等因素,與血壓升高有關(guān)。那么,高血壓病人日常該怎樣注意?高血壓是種慢性病,關(guān)鍵是病人要具備自信心、主動(dòng)性、積極性,再加上醫(yī)生給予病人正確的治療和生活指導(dǎo),治療和控制好高血壓是完全可能的。應(yīng)積極進(jìn)行適量的體育鍛煉,不飽食,戒煙戒酒,減肥,保持心情愉快,學(xué)會(huì)緩解精神心理壓力,低鹽飲食,增加鉀、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
“怎么好端端的正常變成了癌前病變?難道醫(yī)生在和我開(kāi)玩笑?”通過(guò)體檢查出腫瘤的患者都有這種心理。其實(shí),癌癥并不可怕,1/3是可預(yù)防的,1/3可治愈,其中早期癌癥病人治愈率在80%~90%以上,體檢篩查就是早期發(fā)現(xiàn)的重要手段,覺(jué)察到自己有“蛛絲馬跡”后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)然,在健康體檢方面,好保證每年1次體檢,保留好體檢資料,前后對(duì)照比較,追蹤發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并積極配合專業(yè)醫(yī)生處理。