老人體檢 老人骨檢很重要(2)

  (6)接受骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測者。

  (7)有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進(jìn)等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。

  (8)孕婦在孕期3、6個(gè)月各測骨密度一次,以便及時(shí)補(bǔ)鈣。

  骨密度儀會(huì)根據(jù)患者資料自動(dòng)算出T值和Z值數(shù)據(jù)。T值是將檢查所得到骨密度(BMD)與正常年輕人群的BMD相比,以得出高出(+)或低于(-)年輕人的標(biāo)準(zhǔn)差(SD)數(shù),是診斷骨質(zhì)疏松癥有意義的數(shù)值。Z值是將檢查所測得的BMD與正常同齡人群的BMD比較而得出的值。雖然Z值對(duì)診斷骨質(zhì)疏松癥的意義不大,但是可以反映骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。

  世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)骨密度水平的測量結(jié)果(BMD)與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間的標(biāo)準(zhǔn)差(SD),定出以下4項(xiàng)指標(biāo)。

  正常:骨密度在年輕人平均值的1SD內(nèi)(+1~-1SD)

  低骨密度:骨密度低于年輕人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)

  骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD(低于-2.5SD)

  嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD,伴有一處或多處骨質(zhì)疏松性骨折。

  一般說來,骨密度每減少一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差值,無論用何種方法測定和在何處測定,都揭示今后發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)將增加約50%。但在某一特定部位測得的骨密度,對(duì)該處今后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測作用,比在其他部位測定時(shí)要好。因此,較為明智的選擇是在較常發(fā)生骨痛的部位檢測骨密度,或在已測得骨量減少的部位定期復(fù)查骨密度。

  如果出現(xiàn)有疑似骨質(zhì)疏松的癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院做骨密度測試并定期隨訪,從而判斷有否骨質(zhì)流失的情況發(fā)生,早發(fā)現(xiàn)早治療。

  老人常規(guī)體檢項(xiàng)目

  包括常規(guī)檢查和專項(xiàng)檢查。一般檢查包裹血常規(guī)、尿常規(guī)等,專項(xiàng)體檢主要是針對(duì)特發(fā)性老年疾病做檢查。

  常規(guī)檢查包括一般檢查的身高、體重、血壓、體重指數(shù),血常規(guī)19項(xiàng)、尿常規(guī)、肝功兩項(xiàng)、膽紅素組合(三項(xiàng))、空腹血糖(GLU)、腎功三項(xiàng)、血脂兩項(xiàng)、內(nèi)科檢查、外科檢查、眼科檢查、耳鼻咽喉檢查、口腔檢查、腹部超聲、胸部透視、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖、婦科檢查、巴氏、紅外乳透。

  常規(guī)檢查

  1、心電圖:心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常、冠心病的心肌缺血改變,有胸悶心悸者,更應(yīng)該做心電圖檢查。

  2、心臟彩超:心臟彩超是用于檢查通過心臟結(jié)構(gòu)、功能、血液動(dòng)力學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)高血壓性、動(dòng)脈硬化性、風(fēng)濕性、先天性等心臟病變及心肌病。中老年人可根據(jù)自身情況適當(dāng)增加此體檢項(xiàng)目,有心臟方面疾病的人們尤為注意。

  3、腦部檢查:如果有頭昏頭痛、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定等癥狀,就要特別注意腦部檢查了。

  4、測血壓:定期測血壓可以早期發(fā)現(xiàn)高血壓,特別是有家族遺傳或肥胖的人更應(yīng)該關(guān)注血壓情況。

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