宮頸以3%~5%醋酸溶液浸濕的紗布敷貼3分鐘后以陰道鏡檢查將有助于發(fā)現(xiàn)hPV的亞臨床感染。對(duì)境界清楚的白色斑片或斑點(diǎn),應(yīng)進(jìn)一步取材作組織病理學(xué)檢查。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分為3級(jí)。
四、細(xì)胞學(xué)檢查
主要用于檢查女性陰道或?qū)m頸上皮有否hPV的感染。在被檢部位刮取細(xì)胞并涂于玻片上,以95%酒精固定;常用巴氏染色法,鏡下所見分為五級(jí);Ⅰ級(jí)為正常;Ⅱ級(jí)為炎癥;Ⅲ級(jí)為可疑癌;Ⅳ級(jí)為高度可疑癌;Ⅴ級(jí)為癌癥。Ⅱ級(jí)又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎癥細(xì)胞;Ⅱb涂片中除炎癥細(xì)胞外尚含少許輕度核異質(zhì)細(xì)胞。對(duì)涂片示Ⅱb的病例應(yīng)隨訪,定期檢查。為確定有否hPV感染,需用特異性抗hPV抗體,作組織化學(xué)染色或采用原位雜交技術(shù)。
五、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)
取病變組織或可疑部位樣品,提取DNA,利用特異引物對(duì)目標(biāo)DNA予以擴(kuò)增。引物可以是hPV通用引物,亦可以是針對(duì)某一型的特異引物。該法敏感性高,特異性強(qiáng),但該方法應(yīng)該在通過相關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)可或認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行開展。
正常值
hPV包括hPV6、11、42、43、44等型別,常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內(nèi)低度病變(CIN I),高危險(xiǎn)型hPV包括hPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別,與宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)高度病變(CIN II/III)的發(fā)生相關(guān),尤其是hPV16和18型。不屬于此范圍的,都屬于正常。
hPV檢查報(bào)告單
隨著宮頸癌發(fā)病率的提高,人乳頭瘤病毒(hPV病毒)感染越來越引起人們的關(guān)注。作為宮頸癌常規(guī)篩查手段之一,hPV病毒檢查倍受推崇。
與其他腫瘤不同,宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤,高危型hPV持續(xù)感染是宮頸癌主要危險(xiǎn)因素。早在1976年,德國學(xué)者就發(fā)現(xiàn)了人類乳頭瘤病毒(hPV病毒)感染與宮頸癌之間的相關(guān)性,大量的臨床實(shí)踐證實(shí),95%以上的宮頸癌伴有高危型hPV感染。這也是群眾對(duì)hPV感染高度敏感的原因。
并非感染了hPV病毒一定會(huì)得宮頸癌
是否感染了hPV病毒就意味著一定會(huì)得宮頸癌呢?提示,宮頸癌的發(fā)生確實(shí)與hPV病毒感染有關(guān),hPV有130多個(gè)亞型,大多數(shù)不會(huì)引起人類疾病。其中16型、18型、35型和53型等類型屬高危型病毒,會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變,若不及時(shí)干預(yù),會(huì)進(jìn)展成宮頸癌,16型和18型兩種病毒造成了大約70%的宮頸癌病例。
還有一類是低危型hPV病毒,它們不會(huì)引起宮頸癌,但會(huì)引起人體良性腫瘤或疣,hPV 6和11是常見的低危型hPV,90%的生殖道尖銳濕疣與之相關(guān)。所以查出hPV感染,無需過于恐慌,要根據(jù)不同的類型不同的情況,進(jìn)一步檢查。
很多途徑可能感染hPV病毒
hPV不僅可以通過密切接觸、母嬰傳播直接傳播,也可以通過間接接觸(通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等)途徑傳播。有些人在外住宿了幾天,回家后發(fā)現(xiàn)hPV感染,如消毒不嚴(yán)格的公共浴巾、浴盆、浴缸,抽水馬桶等,在入廁、沐浴時(shí)會(huì)不經(jīng)意地接觸到帶病毒者殘留在物品上的分泌物,就有可能感染上hPV。
大多數(shù)的hPV病毒感染是可逆的
hPV病毒感染并沒有傳說中的那么可怕,其實(shí)大多數(shù)感染會(huì)在一定時(shí)間后自然消退,并不引起宮頸細(xì)胞的改變和致病。如果僅是一過的hPV病毒感染,以后檢查都是陰性,則不必太多關(guān)注。
若高危型hPV感染,醫(yī)生通常會(huì)做婦科體檢及宮頸TCT檢查,若宮頸TCT檢查也發(fā)現(xiàn)異常,則要盡快進(jìn)行手術(shù)或其他方法治療;如僅有高危型hPV感染、TCT檢查無異常,宮頸和附件檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)在3-6月后再次復(fù)查hPV病毒是否持續(xù)異常;即便是持續(xù)異常,如果能在早期就及時(shí)進(jìn)行治療,也可以避免宮頸癌的發(fā)生。
而低危型hPV病毒感染,則要注意皮膚和粘膜的變化,如體檢發(fā)現(xiàn)肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀,菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,則要到相關(guān)醫(yī)院接受正規(guī)治療。
結(jié)語:上面就是小編給大家介紹的關(guān)于hPV檢查的相關(guān)知識(shí),hPV檢查對(duì)女性來說十分重要可以幫助女性朋友排除許多的疾病。大家對(duì)于hPV病毒也不要太害怕,并不是感染了hPV病毒就一定會(huì)得宮頸癌。希望小編的介紹對(duì)大家有所幫助。