很多肛腸疾病的患者在聽到腸鏡檢查的時候都會害怕痛苦,那么做腸鏡痛苦嗎,在做腸鏡檢查之前應該注意什么呢,腸鏡檢查該如何進行呢,在做腸鏡檢查前后應該注意哪些呢?下面,想了解腸鏡檢查的朋友就一起看看詳細的內容吧。
據(jù)專家介紹,隨著醫(yī)療水平的進步,目前電子結腸鏡檢查在國內已經普及,無痛電子腸鏡檢查,是沒有任何痛苦的,這個請患者大可放心!
傳統(tǒng)的進鏡方法是“一往無前”,也就是說,操作者只顧一個勁的往前進鏡,不管是否有腸鏡在腸腔內結成“襻圈”。而大腸是很容易在乙狀結腸等部位結圈的,這種襻圈不僅會直接引起患者劇烈的腹痛,而且會間接地牽扯腹膜后迷走神經而引起患者惡心嘔吐等反應。前面講到大腸既長又迂曲,似乎做到無痛很難。其實不然,采用了正確的方法完全可以做到無痛。
做腸鏡前的準備工作
一、檢查前三天飲食宜清淡,前一日不要吃富含纖維的蔬果,檢查當日禁食。
二、腸道清潔的方法很多,每個醫(yī)院用藥都不一樣。專家介紹,應按醫(yī)囑進行腸道準備??诜幬锴鍧嵞c道者,服藥后要多飲水,后排出大便呈清水或淡黃色,無糞渣,為佳的腸道清潔效果。做腸鏡前的準備非常重要。一定要注意。
腸鏡檢查的步驟
患者在腸鏡檢查前5小時服用3000ml聚乙二醇電解質散劑溶液(2小時內服完)。腸道的清潔度是影響腸鏡檢查成敗的關鍵因素,因此,一定要選擇安全有效的腸道準備方法。
脫去褲子,側躺在檢查床臺上。
醫(yī)生帶攝像鏡頭的細管從肛門插入腸道,并在插入后不斷往里推進。由于推進中可能在加氣擴充腸道以便腸鏡進入,所以此時有較強的肚子脹的感覺。
腸鏡到達檢查的部位時,在一旁的電腦顯示器中,醫(yī)患雙方都可以觀察到腸道內部的情況。如果需要,醫(yī)生還會利用腸鏡在腸道取樣進行下一步的活檢。
操作技巧
單人操作由于協(xié)調性好、更便于一些特殊手法的運用,使檢查效果更好,在不同的腸段進鏡方法上有以下幾種技巧:
1、直乙結腸、乙降結腸移行部
通過不斷旋鏡循腔及拉直鏡身,使降乙以下腸管基本套在30cm的鏡身上。旋鏡的目的是視腸腔變化將腸腔的走向轉至視野的上方或下方,再作上下鈕調節(jié)(有時需調節(jié)左右鈕)暴露腸腔進鏡。反復回拉結合搖鏡、抖鏡可以使鏡身取直,把過長的、游離的乙狀結腸套疊在鏡身上,為下一步順利進鏡打下基礎。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理
2、旋轉式進鏡
當腸腔在視野內且無明顯轉向時,不要直接向前送鏡,而采用旋轉式進鏡。這里所講的旋轉式進鏡不同于前面所說的旋鏡,方法是右手握住鏡身,不斷小幅度沿鏡身縱軸左右旋轉鏡身同時進鏡,作者將這種進鏡方法總結為旋轉式進鏡。其優(yōu)點是可以將手部力量準確傳遞到內鏡前端,防止鏡身在體內成弓狀彎曲,從而避免拉長游離腸管引起異常疼痛,預防袢曲形成;還能減輕右手進鏡的力量,更輕松地完成操作。原理猶如持針灸針穿刺皮膚:直接進針需用力,且很易使針彎曲,如輕輕旋轉則容易保持直線進入。此法簡單、實用,特別適合在通過降、乙狀結腸時使用。
3、結腸脾曲
如脾曲過度扭曲而使脾曲呈銳角,僅可見屈曲的皺襞遮蓋住整個腸腔,此時盲目滑鏡可引起病人疼痛,腸壁損傷,甚至造成穿孔??筛挠覀扰P位循腔進鏡,或通過旋鏡將皺襞轉至視野的下方,將內鏡前端送至皺襞處,左手將大旋鈕向下旋轉,鏡端壓住皺襞,同時鉤拉、稍許退鏡,使脾曲鈍角化,暴露腸腔順勢進鏡,同時左手回復角度鈕。腸鏡過肝曲困難時,亦可采用此法。
4、升結腸
當內鏡前端剛過肝曲,常常是升結腸腸腔暴露充分,但進鏡困難,甚至不進反退。多因為手部力量不能傳遞到內鏡前端,腸鏡在橫結腸內呈弓狀下垂。此時應先行退鏡拉直鏡身,請助手按壓患者臍部,并用力向劍突肋弓方向推頂,以抵御結腸的下垂,再行進鏡可獲成功。
檢查前后注意事項
腸鏡檢查是目前消化系統(tǒng)疾病中一種較為常見的檢查方法,檢查時應注意如下事項。
1、檢查前3天,停服鐵劑藥品,開始進食半流質或低渣飲食,如魚、蛋、牛奶、豆制品、粥、面條、面包、香蕉、冬瓜、馬鈴薯等。
2、檢查前一天晚上服用輕瀉劑,同時多飲水。