肺功能檢查 六項臨床意義你了解多少(2)

  四、評估疾病的病情嚴重程度及預(yù)后

  肺功能檢查除對呼吸系統(tǒng)疾病的功能狀況進行定性分析(如阻塞性通氣功能障礙、限制性通氣功能障礙、彌散功能障礙等)外,尚可對疾病損害的程度進行判斷。美國胸腔協(xié)會(ATS)和歐洲呼吸學會(ERS)在2005年的肺功能聯(lián)合指南中將肺通氣功能的損害依第1秒用力呼氣容積(FEV1)分為正常、輕度、中度、中重度、重度和極重度六個等級。

  全球慢性阻塞性肺疾病防治創(chuàng)議(GOLD)2006將COPD分為輕、中、重和極重度四級,其主要依據(jù)也是肺通氣功能的損害程度。肺功能的損害程度與疾病的嚴重程度有明確的相關(guān)性,并且肺功能的追蹤也能反映疾病的嚴重程度。通氣功能的監(jiān)測對追蹤隨訪疾病韻發(fā)展或轉(zhuǎn)歸有很大的幫助。

  五、評定藥物或其他治療方法的療效

  呼吸系統(tǒng)疾病的治療效果,通過癥狀的減少、氣促的改善、咳嗽的減輕、喘息的緩解等,可以做出評估。但這些指標有些是主觀感覺、有些是定性指標,難以量化,因此,尋找一些更加客觀公正而準確的方法來評估治療的效果,進而指導下一步的治療尤為重要。

  肺功能檢查就是一項客觀、準確并可量化的評估方法。目前開展的許多評估哮喘、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性病變等的臨床試驗,肺功能檢查往往作為主要硯究指標或重要指標加以考察。戒煙對呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生發(fā)展是否有防治作用?通過肺功能檢查也可給出明確的答案。慢性阻塞性肺疾病全球防治指南(GOLD)中提到,戒煙能減少COPD患者的肺功能的年遞減率,進而延緩呼吸困難等癥狀的發(fā)生,減少并發(fā)癥,降低死亡率。

  六、評估肺功能對胸腹部手術(shù)的耐受力

  臨床上,我們常常遇到一些難題困擾,如原有明顯呼吸困難的COPD患者不幸又患上了肺部腫瘤,通過外科手術(shù)把腫瘤切除是目前治療的首要方法。但在原來呼吸困難較為明顯的情況下,他能耐受肺葉切除手術(shù)嗎。

  能夠回答這樣問題的,只有通過肺功能檢查,了解其肺功能的基礎(chǔ)情況和代償能力后,才能對其對手術(shù)的耐受力和可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥進行比較準確的評估。因此,肺功能檢查目前已作為胸肺外科手術(shù)術(shù)前的必要檢查項目,也是其他一些大型手術(shù)(如腎移植)等準入項目的必要檢查。

  術(shù)前肺功能檢查對決定手術(shù)方式、手術(shù)切除范圍、麻醉措施,提高術(shù)后生存質(zhì)量及減少術(shù)后胸肺并發(fā)癥和死亡率均有不可替代的重要作用,是判斷手術(shù)可行性和決定手術(shù)范圍的主要依據(jù)。

  肺功能檢查項目

  定期進行肺部檢查可以隨時了解肺部功能在體內(nèi)的運作情況。對于長期抽煙的人群來說,肺功能檢查是所有檢查項目中必檢的一項。那么,肺部功能檢測到底檢查哪些項目呢?接下來,小編就帶領(lǐng)大家一起來了解一下肺功能檢查的項目都有哪些。

  (1)肺功能檢查

  是測定氣道阻力與氣流速度的重要檢查。常用指標:FEV1(第一秒用力呼氣容積),PEF(大呼氣峰流速),F(xiàn)VC(肺活量)。此為咳嗽變異性哮喘常用檢查之一。

  (2)肺部CT與纖支鏡檢查

  對于鑒別診斷困難者,如與不典型支氣管異物、氣管支氣管軟化、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核等難鑒別時,可選擇此特殊檢查,以提高診斷準確率。

  (3)血清IgE測

  總IgE和特異性IgE(SIg)檢測,如有升高,也對判斷機體過敏或過敏變應(yīng)原種類有價值。

  (4)胸部X線檢查

  了解有無合并癥,還具有鑒別診斷價值。

  結(jié)語:上面給大家介紹的關(guān)于肺功能檢查的相關(guān)內(nèi)容,希望大家能多了解。今天的主要的目的就是希望大家能對肺功能檢查能有個清晰的認識,希望這些知識能幫助到大家哦!后,祝愿大家身體健康,萬事如意哦!

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