四、病人術(shù)前4~6小時(shí)禁食。
五、術(shù)前半小時(shí),肌注阿托品0.5毫克,安定10毫克,必要時(shí)肌注杜冷丁50毫克。術(shù)前用1~2%地卡因或2~4%利多卡因或10%奴佛卡因做粘膜表面麻醉用藥,病人取仰臥位,肩部略墊高,頭部擺正,略向后仰,鼻孔朝上。這種體位,病人肌肉放松,比較舒適,并可預(yù)防暈厥,更宜于老年、體弱、精神緊張者檢查。
六、術(shù)中避免咳嗽,內(nèi)腔鏡在進(jìn)入聲門時(shí),病人要深吸氣,不要緊張。
七、術(shù)后病人休息觀察半小時(shí),方可離開檢查室,術(shù)后可能出現(xiàn)鼻咽喉不適、疼痛、聲嘶、發(fā)熱、痰中帶血等,可于短時(shí)或數(shù)日內(nèi)自愈。
八、術(shù)后2小時(shí)方可進(jìn)食,開始以半流質(zhì)為宜,注意口腔衛(wèi)生,可用硼酸液或呋喃西林液含漱。
九、如做了活檢,應(yīng)注意有無氣胸或活動(dòng)性出血,有變化隨時(shí)就診,及時(shí)處理。
十、如果檢查時(shí)間較長(zhǎng),咳嗽較頻或咯血者,可用鎮(zhèn)靜劑、止血?jiǎng)┎⒖山o抗生素,以預(yù)防呼吸道和肺部感染。
不合宜人群
肺功能障礙、嚴(yán)重肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、支氣管擴(kuò)張、凝血機(jī)制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質(zhì)極度衰竭者應(yīng)慎做經(jīng)支氣管鏡肺活檢檢查。
支氣管鏡檢查的注意事項(xiàng)我們是不是有了一定的了解了呢,支氣管鏡檢查有很多要求的,我們?cè)跈z查的時(shí)候一定要注意避免咳嗽,不要緊張否則可能會(huì)影響檢查結(jié)果。
檢查時(shí)要求
選擇性支氣管鏡檢查時(shí)病人取仰臥位或半臥位,檢查時(shí)需保持靜脈通路,間斷血壓監(jiān)測(cè)以及連續(xù)血氧儀和ECG監(jiān)測(cè)。透視并不必需但在許多情況下有幫助。彩色視頻成像支氣管鏡有助于觀察并可對(duì)氣道病變攝照。
做好術(shù)中、術(shù)后護(hù)理,及時(shí)觀察是減少術(shù)中意外和術(shù)后并發(fā)癥的重要措施:
(1)術(shù)中除常規(guī)導(dǎo)管吸氧外,應(yīng)密切觀察呼吸、血壓和脈搏改變,必要時(shí)行心電監(jiān)護(hù)、監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
(2)術(shù)后12h內(nèi)繼續(xù)注意患者的呼吸、血壓、脈搏變化。每日1次胸透,可發(fā)現(xiàn)早期并發(fā)癥,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),做出相應(yīng)的處理。
結(jié)語:以上介紹的支氣管鏡檢查是檢查呼吸系統(tǒng)疾病廣泛使用的方法,一般如果呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)生都會(huì)建議做支氣管鏡檢查,所以以上介紹的這些知識(shí)希望能幫助我們更好的認(rèn)清楚支氣管鏡檢查。