生活一直都在不斷的變化著，很多人在飲食方面都沒(méi)有多加的注意，可能是因?yàn)楣ぷ鞯拿β翟斐傻?，但是不好的飲食?xí)慣會(huì)導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。所以大家在日常的生活中一定要多加的注意飲食的調(diào)節(jié)。
胃穿孔對(duì)于大家來(lái)說(shuō)應(yīng)該已經(jīng)不陌生了，胃穿孔對(duì)于人體的健康危害是很大的，所以大家在日常的生活中一定要多加的注意自己的飲食。那么胃穿孔應(yīng)該怎么治療呢?下面小編就為大家介紹一些胃穿孔的治療方法。
對(duì)于任何病癥來(lái)說(shuō)好的治療方法就是大家在日常的生活中一定要做好預(yù)防的措施，健康的身體才能更好的預(yù)防疾病的發(fā)生。
1.非手術(shù)治療
如果是空腹穿孔。腹腔內(nèi)的滲漏比較少，而且沒(méi)有食物殘?jiān)任竷?nèi)容物，腹膜腔的污染較輕，胃腸道穿孔的表現(xiàn)沒(méi)有中毒癥狀(包括發(fā)熱、脈搏快、呼吸急促、白細(xì)胞升高等)，炎癥比較局限，胃腸道穿孔的治療可以采取非手術(shù)治療。胃腸道穿孔患者取半臥位，禁食水，持續(xù)胃腸減壓，靜脈滴注或微量注射泵持續(xù)靜脈注射奧美拉唑抑制胃酸分泌，靜脈補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng)支持。維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
常規(guī)使用抗生素控制腹腔感染。通過(guò)對(duì)患者腹痛、發(fā)熱等癥狀和脈搏、呼吸以及腹部體征的觀察判斷病情的變化，并及時(shí)通過(guò)復(fù)查血常規(guī)了解腹部炎癥控制情況，進(jìn)行腹部超聲或CT復(fù)查，明確腹腔內(nèi)積液吸收的情況。
一般經(jīng)非手術(shù)治療3～5 日癥狀體征緩解可視為治愈。對(duì)于飽腹穿孔或穿孔原因不明，考慮有胃部腫瘤或有幽門梗阻、出血的病例。不適宜采用非手術(shù)治療。非手術(shù)治療的病例如果觀察12小時(shí)出現(xiàn)腹痛和腹膜刺激征加重、體溫升高，或腹腔穿刺抽出渾濁液體，腹部超聲或CT提示腹腔內(nèi)積液增加，考慮腹膜炎加重或擴(kuò)散時(shí)，胃腸道穿孔的治療應(yīng)及時(shí)中轉(zhuǎn)手術(shù)，以免誤治。
2.手術(shù)治療
(1)純修補(bǔ)術(shù)
是本組多應(yīng)用的手術(shù)方法。其優(yōu)越性為可通過(guò)手術(shù)探查明了病灶部位、病變嚴(yán)重程度，可清理腹腔污染。單純修補(bǔ)簡(jiǎn)單安全。胃腸道穿孔患者康復(fù)快，無(wú)并發(fā)癥。
我們的選擇要點(diǎn)
?、倩颊呷砬闆r差。腹膜炎較明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高或發(fā)熱。
②估計(jì)餐后穿孔。腹腔滲漏較多。
?、酃烙?jì)穿孔時(shí)間>12小時(shí)或經(jīng)短時(shí)非手術(shù)治療效果欠佳。
④潰瘍病史短或無(wú)慢性潰瘍病史。
⑤青年或老年并有其他慢性疾病者。
單純修補(bǔ)治療的主要技巧有
①單純穿孔或小口穿孔，用絲線沿胃或十二指腸縱軸平行以穿孔為中心行上下三針漿肌層縫合。
?、趯?duì)復(fù)雜性穿孔或大口徑穿孔，胃腸道穿孔的治療不能單純縫合，可用大網(wǎng)膜填塞縫合或縫合后再加大網(wǎng)膜覆蓋。
?、鄞┛仔扪a(bǔ)后徹底清洗腹腔。腹腔留置0.5%滅滴靈100～200 ml，關(guān)腹，可酌情安放腹腔引流管。
(2)胃空腸吻合術(shù)
有學(xué)者認(rèn)為其是穿孔首選手術(shù)。我們認(rèn)為手術(shù)的病例仍需嚴(yán)格選擇。
?、俟烙?jì)穿孔<24小時(shí)，體質(zhì)好，無(wú)休克，無(wú)嚴(yán)重腹腔感染，探查穿孔周圍炎癥水腫輕。
②穿孔位于幽門環(huán)附近，單純修補(bǔ)后可能引起幽門狹窄。
結(jié)語(yǔ)：大家在日常的生活中一定要多注意自身的飲食習(xí)慣，只有一個(gè)好的飲食習(xí)慣才能夠更好的預(yù)防疾病的發(fā)生，尤其是胃穿孔大家一定要多加的注意了，如果發(fā)現(xiàn)什么不適的癥狀的話，一定要及時(shí)的治療。
