部分糜爛性胃炎患者表現(xiàn)為上腹部的特殊不適感,下咽受阻、停頓,且重者會(huì)發(fā)生進(jìn)食后惡心、嘔吐的癥狀。
上腹部疼痛
腹痛以中上腹部為主,大多為持續(xù)性隱痛,多在空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后可以緩解為其特點(diǎn)。體檢中有中上腹壓痛,但無肌緊張亦無反跳痛。
嘔血與黑便
上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、胃空腸吻合術(shù)后的空腸及胰腺、膽道的急性出血。
一般幽門以下出血時(shí)常引起黑便,而幽門以上出血?jiǎng)t往往兼有嘔血,如幽門以下部位出血量多,血液反流胃中可引起嘔血。
二、慢性糜爛性胃炎
1.嘔血
嘔血的性狀主要取決于出血量及其在胃內(nèi)停留的時(shí)間,嘔出鮮紅色血液或血塊者表示出血量大,在胃內(nèi)停留的時(shí)間短。
2.腹痛并伴有休克
腹部疼痛并伴有休克癥狀,常見于急性腹腔內(nèi)出血、急性梗阻性化膿性膽道炎癥、絞窄性腸梗阻、消化性潰瘍急性穿孔、急性胰腺炎等。
3.胃腸道出血
消化道發(fā)生出血狀況時(shí)一般可用少數(shù)幾個(gè)胃腸疾病來診斷,如:胃粘膜脫垂糜爛性胃炎、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、殘胃炎、殘胃潰瘍或胃癌。
4.黑便
黑便的色澤主要取決于血液在腸道停留時(shí)間的長短,其次是出血位置的高低。上消化道出血時(shí),腸道積血中的血紅蛋白的鐵與腸內(nèi)硫化物結(jié)合成為硫化鐵,糞便呈柏油樣黑色。