失明的診斷方法
眼睛疼痛是很多疾病的表現(xiàn),原因也比較復(fù)雜,眼睛疼痛,大部分的眼睛痛者都是因?yàn)檠劬Ρ旧沓隽嗣∫鸬模ǜ腥?、受到刺激或是受傷。也有可能是失明的一種癥狀表現(xiàn),因此要及時(shí)接受醫(yī)院的檢查。
【檢查】
1.視野檢查
視野的改變依據(jù)視神經(jīng)損害的部位不同而各異:靠近眼球段的視神經(jīng)炎,視野中有巨大中心暗點(diǎn);離眼球稍遠(yuǎn)段的視神經(jīng)的病變,則可表現(xiàn)為視野局限性缺損或向心性縮小;視交叉病變可呈雙眼顳側(cè)偏盲;單側(cè)外側(cè)膝狀體或視束病變,雙眼在病變的對(duì)側(cè)出現(xiàn)同側(cè)偏盲。
2.視覺(jué)電生理檢查
可發(fā)現(xiàn)特征性的異常改變。
3.用無(wú)赤光檢眼鏡檢查眼底
正常的視神經(jīng)纖維呈白細(xì)線條狀,萎縮的視神經(jīng)纖維,常呈雜亂斑點(diǎn)狀。視野改變多為向心性縮小,尤以鼻側(cè)周邊視野發(fā)生早,也有開(kāi)始周邊視野出現(xiàn)楔形缺損,繼而向中心擴(kuò)展,后形成向心性縮小者。
此外根據(jù)病變部位的不同,尚可出現(xiàn)各種不同形狀的視野缺損或暗點(diǎn)視。野檢查應(yīng)注意適用小的紅色視標(biāo),可見(jiàn)中心暗點(diǎn),鼻側(cè)缺損、顳側(cè)島狀視野、向心性視野縮小至管狀視野雙顳側(cè)偏盲等。色覺(jué)障礙多為后天獲得性,紅綠色障礙多見(jiàn),色相排列檢查法優(yōu)于一般檢查法。眼底熒光血管造影早期意義不大,晚期可見(jiàn)視盤(pán)熒光減弱和后期強(qiáng)熒光。視覺(jué)電生理檢測(cè)包括視網(wǎng)膜電圖ERG、眼電圖EOG和視誘發(fā)電位VEP等對(duì)診斷病情及預(yù)后等均有一定的輔助意義。