非淋菌性尿道炎 尿道炎的治療與預(yù)防(9)

  非淋菌性尿道炎并發(fā)癥有哪些

  男性非淋菌性尿道炎如果伴隨著出現(xiàn)一些并發(fā)癥,則上述尿道部位的癥狀一般都表現(xiàn)較為明顯,持續(xù)的時(shí)間也可能會(huì)延長(zhǎng),病情較單純性非淋菌性尿道炎重。

  常見并發(fā)癥如下

  1.附睪炎

  單側(cè)或雙側(cè)附睪疼痛、腫脹,檢查時(shí)可觸及患病的附睪腫大、變硬、觸痛,有時(shí)同側(cè)精索受累時(shí)出現(xiàn)疼痛腫脹等精索炎表現(xiàn)。

  2.睪丸炎

  常與附睪或精索的炎癥一起發(fā)生,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)睪丸疼痛腫脹,陰囊下墜脹痛不適等,檢查患側(cè)睪丸腫大、質(zhì)硬、觸痛。嚴(yán)重者陰囊也出現(xiàn)水腫。患者可有全身發(fā)熱等全身癥狀。有時(shí)睪丸炎癥消退后睪丸腫脹仍還持續(xù)2~3個(gè)月。

  3.前列腺炎

  常是一種急性或亞急性狀態(tài),表現(xiàn)為后尿道、會(huì)陰部、肛門部位等區(qū)域鈍痛或墜脹,這種鈍痛感有時(shí)還會(huì)涉及到陰囊、大腿根部,甚至還會(huì)影響到腰背部。除此之外,在原來非淋菌性尿道炎出現(xiàn)一系列尿道部位癥狀的基礎(chǔ)上,加上前列腺炎癥充血,使得尿頻、尿急、尿痛、排尿困難及尿道分泌物增多等癥狀更為明顯。如作肛門指檢前列腺檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺有一定程度的腫脹與觸痛。

  4.Reiter綜合征

  表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎、尿道炎三聯(lián)征。發(fā)生率約為1%~2%。男性多見,女性少見。常發(fā)生于HLA—B27抗原陽性者。在患者的關(guān)節(jié)液中可檢測(cè)到衣原體和衣原體DNA,但從病變關(guān)節(jié)中分離解脲支原體不是很成功。

  5.尿道結(jié)石

  有研究表明在感染性結(jié)石病人的尿及結(jié)石中較代謝性結(jié)石病人這些標(biāo)本中更常發(fā)現(xiàn)解脲支原體。

  6.不育

  雖然有研究表明解脲支原體可減低精子的運(yùn)動(dòng)力和數(shù)目,并和精子的異常外觀有關(guān);在不育的配偶的生殖器標(biāo)本更常分離到解脲支原體等,但目前尚無充分的證據(jù)表明解脲支原體是男性不育的重要原因。

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