胎兒缺氧是比較的可怕,輕的使胎兒得不到足夠的供氧,引起胎兒生長(zhǎng)遲緩,,嚴(yán)重的就會(huì)危及到胎兒的生命。發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程中,也會(huì)發(fā)生在妊娠后期。下面我們就來(lái)看看關(guān)于胎兒缺氧的相關(guān)知識(shí)。
1、胎心率異常
正常胎心率為120-160次/min。如果監(jiān)測(cè)胎兒胎心率>160次/min,或胎心率<120次/min,為胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn);胎心率<100次/min,提示胎兒危險(xiǎn)。
2、胎動(dòng)變化
正常情況下,胎動(dòng)次數(shù)為3-5次/h或30次/12h。如果胎動(dòng)次數(shù)小于或等于20次/12h,則提示胎兒可能缺氧;如果小于或等于10次/12h,或低于平時(shí)規(guī)律胎動(dòng)數(shù)的50%,則提示胎兒明顯缺氧。
急性缺氧時(shí),常表現(xiàn)為胎動(dòng)異常頻繁繼而減弱及減少次數(shù),進(jìn)而消失。慢性缺氧主要表現(xiàn)是胎動(dòng)減少進(jìn)而消失,所以胎動(dòng)過(guò)頻或胎動(dòng)減少均為胎兒缺氧的征象。
3、羊水胎糞污染
胎兒缺氧會(huì)引起迷走神經(jīng)興奮,胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn),肛門(mén)括約肌松弛,繼而使胎糞排入羊水中污染羊水。臨床上常將受污染的羊水分為三度:羊水i度:呈淺綠色,常見(jiàn)于胎兒慢性缺氧。羊水ii度:呈黃綠色,提示胎兒急性缺氧。羊水iii度:棕黃色、混濁,提示胎兒缺氧嚴(yán)重。對(duì)羊水的觀察,破膜后可直接觀察羊水性狀,未破膜可經(jīng)羊膜鏡窺視。
胎兒缺氧危害
1、胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象稱(chēng)為胎兒窘迫。胎兒窘迫是一種綜合癥狀,是當(dāng)前剖宮產(chǎn)的主要適應(yīng)征之一。
2、胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程,也可發(fā)生在妊娠后期。發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程者,可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重。
3、胎兒宮內(nèi)窘迫它不僅是新生兒窒息,甚至是死亡的常見(jiàn)原因,而且也能引起新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的病變及以后智力發(fā)育異常。
積極診治減少新生兒死亡、改善預(yù)后、優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。
4、由于擔(dān)心缺氧會(huì)影響孩子的智力,甚至威脅生命,孕婦可能會(huì)出現(xiàn)激動(dòng)、煩躁、緊張、恐懼情況,護(hù)士應(yīng)耐心做其思想工作。
5、幫助孕婦分析目前現(xiàn)實(shí)情況,另外醫(yī)務(wù)人員要保持鎮(zhèn)靜,技術(shù)嫻熟,使孕婦產(chǎn)生信賴(lài)感,積極配合治療和護(hù)理。
6、產(chǎn)前定期檢查非常重要,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)母親或胎兒異常情況的出現(xiàn),如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過(guò)期妊娠、胎盤(pán)老化、貧血、胎兒發(fā)育遲緩、前置胎盤(pán)、合并心臟病等。
判斷胎兒的危害程度,制定相應(yīng)的治療方案。孕期要注意自我保健,勞逸結(jié)合,避免不良生活習(xí)慣,預(yù)防胎盤(pán)早剝。
胎兒缺氧的原因
1、母體因素
母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時(shí)母體多無(wú)明顯癥狀,但對(duì)胎兒則會(huì)有影響。
(1)微小動(dòng)脈供血不足如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。
(2)紅細(xì)胞攜氧量不足如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。
(3)急性失血如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等。