休息、營養(yǎng)和對癥支持療法
甲肝的自然病程不超過3~6周。避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。只需根據(jù)病情給予適當(dāng)休息、營養(yǎng)和對癥支持療法,防止繼發(fā)感染及其他損害,即可迅速恢復(fù)健康。
1、住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者,如果家庭有適當(dāng)?shù)寞燄B(yǎng)條件,可以留家療養(yǎng),定期到門診復(fù)查。病情較重者,如血清膽紅素超過 180μmol/l,血清alt>33400nmol/(s?l)或凝血酶原時間延長,或缺乏家庭療養(yǎng)條件者、則宜住院。重癥患者住院后,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),癥狀基本消失,即可回家繼續(xù)療養(yǎng)。
2、休息在肝炎癥狀明顯時期均應(yīng)臥訂休息?;謴?fù)期則應(yīng)酌情漸增活動,但要避免過勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進(jìn)食后平臥休息,嚴(yán)格禁止飯后散步。住院患者出院后,仍應(yīng)經(jīng)過全休、半休、輕工作,這樣一逐步過渡階段,可根據(jù)患者的身體情況適當(dāng)調(diào)整。這樣一個過渡階段是重要的,可以鞏固療效,防止反復(fù)。
藥物輔助治療目前尚無特效藥物,一般不主張過多用藥,增加C、E、K等維生素及促進(jìn)能量代謝的藥物三磷腺苷(ATP)、輔酶A等,同時可并用板藍(lán)根、肝炎靈、強(qiáng)力寧及清熱利濕的中藥方劑如茵陳蒿湯加減等。黃疸較深者,可用茵梔黃注射液靜脈滴注。消化道癥狀重或有惡心嘔吐者,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充液體。
重型肝炎應(yīng)采取綜合措施,包括:
(1)適當(dāng)補(bǔ)充新鮮血、新鮮血漿、凝血酶原復(fù)合物等;
(2)促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)與再生:可用促肝細(xì)胞生長素、胰高血糖素-胰島素(G-I)療法;
(3)肝性腦病的治療:減少腸道產(chǎn)氨及其吸收,可口服乳果糖。調(diào)整支/芳比例,可用支鏈氨基酸(六合氨基酸)等;
(4)腦水腫的治療:及時、足量、使用20%甘露醇,每次1~2g/kg,及50%葡萄糖注射液80ml,靜脈推注,次/6h,交替使用;
(5)預(yù)防及控制繼發(fā)感染:如有感染應(yīng)及時選用強(qiáng)有力無肝腎毒性的抗生素,并須警惕二重感染;
(6)糾正水、電解質(zhì)紊亂;
(7)預(yù)防腎功不全:血容量不足時,應(yīng)注意補(bǔ)充。
1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,要知道“病從口入”。所以食品要高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。
2.對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。
3.接種甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,預(yù)防甲肝的發(fā)生和暴發(fā)流行。
4.對密切接觸者,包括當(dāng)傳染源已明確(如食物或水)的所有已暴露者,已流行甲肝的學(xué)校、醫(yī)院、家庭或其他單位中的成員,可及時給予丙種球蛋白注射。注射時間越早越好,遲不宜超過接觸感染后7~10天,免疫效果可以維持35天。對密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察45天。
5.食源性感染應(yīng)檢查廚師的抗HAV-IgM,確診后應(yīng)隔離治療。
6.發(fā)現(xiàn)甲肝病人應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心采取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群,控制傳染病的流行,早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。
結(jié)語:以上就是小編給大家介紹的甲肝能否治好的問題,相信大家看完之后對于這個問題也是有了答案了,所以生活中如果患有甲肝,不要灰心,找到一些正確的治療方法,就一定會治療好的,同時在治療的時候還要注意自己的飲食習(xí)慣。