缺氧缺血性腦病癥狀
1、突然高熱，畏寒，劇烈頭痛，伴噴射性嘔吐。乳幼兒可有交替出現(xiàn)的煩躁與嗜睡，雙目凝視;尖聲哭叫，拒乳，易驚等。嚴(yán)重者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
2、中毒面容，皮膚瘀點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，病理反射陽(yáng)性。囟門飽滿隆起，角弓反張。如伴有脫水，則無(wú)此表現(xiàn)。
3、各種急性化膿性腦膜炎的特點(diǎn)：
(1)流腦：多于2～4月份發(fā)病。以學(xué)齡前兒童多見。早期即可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑，其直徑多在2毫米以上。病后3～5天常有口周與前鼻孔周圍的單純皰疹。
(2)肺炎球菌性腦膜炎：發(fā)病季節(jié)多以春秋為主。多見于2歲以內(nèi)幼兒或50歲以上成人。常伴有肺炎或中耳炎。
(3)流行性感冒桿菌性腦膜炎：多見于2歲以內(nèi)的幼兒，起病較上述兩型稍緩，早期上呼吸道癥狀較明顯。
(4)金黃色葡萄球菌性腦膜炎：常伴有皮膚化膿性感染，如膿皮病，毛囊炎等，部分病例于疾病早期可見有猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹。
(5)綠膿桿菌性腦膜炎：多見于顱腦外傷的病例，亦可因腰椎穿刺或腰麻時(shí)消毒不嚴(yán)而污染所致，病程發(fā)展較緩。
缺氧缺血性腦病預(yù)防
(一)在分娩過(guò)程中要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒心率，定時(shí)測(cè)定胎兒頭皮血pH和血?dú)?，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時(shí)給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇佳方式盡快結(jié)束分娩。
(二)生后窒息的新生兒，要力爭(zhēng)在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對(duì)腦細(xì)胞的損傷。
(三)窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護(hù)各項(xiàng)生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識(shí)障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應(yīng)考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。
缺氧缺血性腦病治療
(一)一般治療
?、?、糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時(shí)使用人工呼吸器。
②、糾正低血壓：保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注。
?、?、供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要：可按每分鐘6-8mg/kg給予。
?、?、糾正代謝性酸中毒：碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴。
⑤、血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣。
?、蕖⑦m當(dāng)限制液體入量：每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi)。
(二)控制驚厥
首選苯巴比妥鈉首次劑量給15-20mg/kg如未止驚可按每次5mg/k 苯巴比妥鈉。
g追加1-2次間隔5-10分鐘總負(fù)荷重為25-30mg/kg第2日開始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)好能監(jiān)測(cè)血藥濃度驚厥停止后一周停用如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛。
(三)控制顱壓增高
選用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg靜注4-6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用連用2-3次后若顱壓仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注間歇4-6小時(shí)力爭(zhēng)在48-72小時(shí)內(nèi)使顱壓明顯下降。
結(jié)語(yǔ)：以上就是缺氧缺血性腦病的一些相關(guān)的知識(shí)，大家應(yīng)該都有了一定的了解了。在孕期要做好預(yù)防的措施，改正不好的習(xí)慣，給胎兒一個(gè)好的環(huán)境，這樣才能避免。希望以上的內(nèi)容能夠幫助到大家。
