2.鉀排出過多
(1)經(jīng)胃腸道失鉀這是小兒失鉀重要的原因,常見于嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。劇烈嘔吐時,胃液的喪失并非失鉀的主要原因,大量的鉀是經(jīng)腎隨尿喪失的,因為嘔吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發(fā)性醛固酮增多而促進腎排鉀。
(2)經(jīng)腎失鉀這是成人失鉀重要的原因。引起腎排鉀增多的常見因素有:①利尿藥的長期連續(xù)使用或用量過多;②某些腎臟疾病;③腎上腺皮質(zhì)激素過多;④遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多;⑤鎂缺失;⑥堿中毒。
(3)經(jīng)皮膚失鉀汗液含鉀只有9mmol/L。在一般情況下,出汗不致引起低鉀血癥。但在高溫環(huán)境中進行重體力勞動時,大量出汗亦可導(dǎo)致鉀的喪失。
3.細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移時,可發(fā)生低鉀血癥,但機體的含鉀總量并不因此減少。
(1)低鉀性周期性麻痹發(fā)作時細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,是一種家族性疾病。
(2)堿中毒細胞內(nèi)H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞內(nèi)。
(3)過量胰島素用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時,發(fā)生低鉀血癥。
(4)鋇中毒引起鋇中毒的是一些溶于酸的鋇鹽如醋酸鋇、碳酸鋇、氯化鋇、氫氧化鋇、硝酸鋇和硫化鋇等。
4.粗制生棉油中毒
近在我國某些棉產(chǎn)區(qū)出現(xiàn)一種低血鉀麻痹癥,在一些省內(nèi)又被稱為“軟病”。
1、低鉀血癥發(fā)生率較高,其癥狀常被原發(fā)病所掩蓋,易誤診。所以,對于長期少食,禁食,利尿或大量嘔吐,腹瀉患者,應(yīng)及時補充鉀鹽。另外,在代謝酸中毒時,血清鉀可能不低,當糾正酸中毒后,可出現(xiàn)低鉀血癥,低鉀血癥常伴有低鈣,低鎂,它們的癥狀相互混淆,應(yīng)注意在補充鉀的同時補充適當?shù)拟}、鎂。
2、如果是出現(xiàn)了低血鉀的話,可以選擇口服補鉀或者靜脈給鉀來改善癥狀,一般選擇氯化鉀,預(yù)防就是平時注意補充鉀,比如多吃香蕉,動物內(nèi)臟等。
3、糾正水和其它電解質(zhì)代謝紊亂引起低鉀血癥的原因中,有不少可以同時引起水和其他電解質(zhì)如鈉、鎂等的喪失,因此應(yīng)當及時檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須積極處理。如前所述,如果低鉀血癥是由缺鎂引起,則如不補鎂,單純補鉀是無效的。
結(jié)語:以上就是小編給大家介紹的低鉀血癥的臨床表現(xiàn),相信大家看完之后對于這種疾病也是有了一些的了解了,碎玉認識完這些表現(xiàn)之后,大家在生活就是要好好的預(yù)防,多加注意自己的身體健康,如果發(fā)現(xiàn)身體有什么癥狀就要及時的治療。