結(jié)果分析
五項指標(biāo)出現(xiàn)在化驗單上時，可以表現(xiàn)為如下幾種形式，其意義各不相同，須認(rèn)真識別。
一、乙肝小三陽，即乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時陽性，這是乙肝病毒“大三陽”轉(zhuǎn)變后的形式過去一直認(rèn)為乙肝小三陽預(yù)示患者的傳染性已顯著或相對降低，病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解。但是近年發(fā)現(xiàn)不少乙肝小三陽患者，老是肝功異常，同時伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽性，病情遷延不愈，經(jīng)統(tǒng)計表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三陽檢出率依次增加，表明乙肝“小三陽”不一定預(yù)后就好，這是乙肝病毒變異所致。臨床上不可忽視，這種情況仍需進行治療。識別乙肝小三陽是好是壞的標(biāo)準(zhǔn)是：如果肝功能始終正常，乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性，說明是好現(xiàn)象;如果乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽性，肝功能異常，則為壞現(xiàn)象。
二、乙肝小二陽，即乙肝表面抗原、核心抗體同時陽性，這種形式的臨床意義和乙肝小三陽基本一致，小三陽和小二陽有時可以互變。
三、乙肝大三陽，即乙肝表面抗原，e抗原和核心抗體同時陽性。這是乙肝病毒完整存在的經(jīng)典和規(guī)范模式，e抗原陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強。此時檢查肝功能，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，或做肝穿刺檢查，證實炎癥存在，表示肝炎呈發(fā)病狀態(tài)，必須治療，可以使用抗病毒和恢復(fù)肝功治療。
四、單純表面抗體陽性，表面抗體是對乙肝病毒免疫和保護性抗體，是中和性抗體，打乙肝疫苗的目的就是讓它產(chǎn)生，一些人即使沒有打疫苗，也會在感染病毒后，主動產(chǎn)生表面抗體，這肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗體滴度越高，保護力越強，持續(xù)時間也越長(3～5年以上)。再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗體可在2周內(nèi)滴度明顯升高。但也有乙肝表面抗體陽性而又發(fā)生乙型肝炎者，這種情況可能為不同亞型感染。90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗體可轉(zhuǎn)陽。極少數(shù)情況下表面抗原和抗體均為陽性，常見于不同亞型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者，血液中的乙肝表面抗體常不能處理表面抗原;或是感染了s基因發(fā)生了變異的乙肝病毒。
五、單純核心抗體陽性，它是乙肝核心抗原的總抗體，陽性時表示乙肝既往感染或現(xiàn)癥感染，區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是進一步檢查核心抗體的兩種分型：核心抗體IgM和IgG。高滴度的異性肝炎核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標(biāo)，在慢性肝炎炎癥活動期也可呈陽性，標(biāo)志乙肝病毒正在復(fù)制，有傳染性。核心抗體IgG可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年，是既往受乙肝病毒感染的標(biāo)志，表示現(xiàn)在已沒有什么問題了。
六、幾項抗體同時陽性，表現(xiàn)為表面抗體和e抗體、核心抗體，或表面抗體和核心抗體同時陽性，這些情況說明既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)病毒以清除，身體恢復(fù)健康。但是個別的患者也會在這種情況下出現(xiàn)肝功能異常，HBV-DNA呈陽性，仍然要考慮是否有病毒變異存在。
正常值
1、乙肝表面抗原(HBsAg)的正常值是<0.5ng/ml。大于0.5單位，就是陽性，乙肝表面抗原陽性是感染乙肝的標(biāo)志。
2、乙肝表面抗體(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是陽性，乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體，不會被傳染。
3、乙肝e抗原(HBeAg)的正常值<0.5PEI U/ml,大于0.5PEI U/ml，為陽性，這是乙肝傳染性強弱的重要指標(biāo)，數(shù)值越大，傳染性越強。
4、乙肝e抗體(HBEAB)定量 0-0.2PEI U/ml，大于正常值為陽性，這表面乙肝的復(fù)制趨于停止，傳染性較小。
5、乙肝核心抗體(HBCAB)定量 0-0.9PEI U/ml，陽性表示曾經(jīng)感染乙肝病毒，或正處于康復(fù)期。
結(jié)語：通過上述的講解，大家應(yīng)該知道了好多關(guān)于乙肝五項檢查的相關(guān)知識了吧，乙肝檢查還是比較重要的，大家可以參照小編給的一些對比來更好地區(qū)分乙肝了。正確對待乙肝，希望小編的介紹能對大家有所幫助吧。
