宮外孕對(duì)于現(xiàn)代女性來(lái)講也不是陌生的詞語(yǔ)了,由于現(xiàn)代社會(huì)生活壓力的增大,許多新婚夫婦不懂得一些生活常識(shí),從而導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。如果能夠加強(qiáng)對(duì)于宮外孕的認(rèn)識(shí)與了解,做好預(yù)防,就能在很大程度上避免宮外孕的發(fā)生。下面就由我來(lái)給大家介紹一下宮外孕!
宮外孕的定義是什么
是宮外孕異位妊娠又稱宮外孕,是指受精卵在子宮體腔以外的地方著床。異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的腹部急性病癥,發(fā)病率約2%,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡原因之一。異位妊娠的主要癥狀表現(xiàn)有陰道少量出血、腹痛等,病情嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)暈厥與休克。
異位妊娠一旦確診,患者需終止妊娠。為了大程度降低本病對(duì)孕婦身體帶來(lái)的傷害,孕婦懷孕后需及早進(jìn)行身體檢查,明確胚胎位置,一旦發(fā)現(xiàn)胚胎著床異常應(yīng)考慮異位妊娠的可能,并采取措施積極治療。
近代的醫(yī)學(xué)發(fā)展是突飛猛進(jìn)的,所以做到早檢查,早預(yù)防,就能很大程度的阻止宮外孕的發(fā)生!
患病原因
1、輸卵管炎癥。可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄,管壁肌蠕動(dòng)減弱,影響受精卵的運(yùn)行。
2、輸卵管妊娠史。曾患過(guò)輸卵管妊娠的婦女,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療痊愈后,再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大。
3、放置宮內(nèi)節(jié)育器。使用節(jié)育器本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率,但若女性因節(jié)育器避孕失敗而受孕時(shí),發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較大。
4、輸卵管的不良發(fā)育和功能的異常。主要發(fā)現(xiàn)是女性的輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育不完善、粘膜纖毛缺乏。
5、受精卵游走。卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管稱受精卵游走。移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。
6、疾病原因。輸卵管周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,有時(shí)影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。
7、多次人工流產(chǎn)。反復(fù)、頻繁地做人工流產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方著床,發(fā)生異位妊娠。
8、不良生活習(xí)慣。吸煙、酗酒、服用促排卵藥物等都可增加異位妊娠的發(fā)生率。
宮外孕的癥狀宮外孕早期癥狀正常情況下,女性懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠。宮外孕部位多見于輸卵管,少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等處,是指胚胎沒在子宮著床,而是其他部位發(fā)育,之后輸卵管破裂,引起大出血。這種病對(duì)母親的生命很有威脅。引起宮外孕比較常見的原因就是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位等。
1、停經(jīng)
輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外,多有6~8周停經(jīng)。有20%~30%患者無(wú)明顯停經(jīng)史,或月經(jīng)僅過(guò)期兩三日。
2、陰道出血
胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色黯紅,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng),陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。
3、暈厥與休克
由于腹腔急性內(nèi)出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血越多越快,癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重,但與陰道流血量不成正比。
宮外孕的確診宮外孕確診的方法異位妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí),臨床表現(xiàn)不明顯,診斷較困難,需采用輔助檢查方能確診。
異位妊娠流產(chǎn)或破裂后,診斷多無(wú)困難。如有困難應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,若陰道流血淋漓不斷,腹痛加劇,盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢(shì)等,都有助于確診。
診斷方法
1、hCG測(cè)定尿或血hCG對(duì)早期診斷異位妊娠至關(guān)重要。異位妊娠時(shí),患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低。連續(xù)測(cè)定血hCG,若倍增時(shí)間大于7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時(shí)間小于1.4日,異位妊娠可能性極小。