說(shuō)到乳腺癌,很多女性朋友應(yīng)該很恐慌。因?yàn)槿橄侔?duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),是一種危及生命的的可怕疾病。那我們應(yīng)該怎么預(yù)防乳腺癌的發(fā)生呢?乳腺癌的早期有哪些癥狀呢?這些都是我們所需要關(guān)心的問(wèn)題。而對(duì)于乳腺癌患者來(lái)說(shuō),又應(yīng)該怎么進(jìn)行乳腺癌治療呢?今天小編都會(huì)為大家一一解答。下面我們就一起來(lái)看看吧。
乳腺癌治療
對(duì)于乳腺癌治療患者來(lái)說(shuō),得乳腺癌治療是很痛苦的事情,因此需要早點(diǎn)對(duì)乳腺癌進(jìn)行治療。至于乳腺癌有哪些治療方法呢?下面小編就來(lái)為大家介紹一下吧。
一、手術(shù)治療
手術(shù)切除一直是乳腺癌主要的治療手段。目前的手術(shù)方式正在朝著縮小切除范圍的方向發(fā)展。包括保乳術(shù)和前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。
1)保乳術(shù)
可手術(shù)的早期乳腺癌患者,具有安全切緣的保乳術(shù)加術(shù)后放療,療效與全乳切除相當(dāng),但患者形體良好,患者本人和家人的生活質(zhì)量大不一樣,治療指南并不強(qiáng)調(diào)一定要保乳,但醫(yī)生應(yīng)該提供患者和家人選擇保留乳房的機(jī)會(huì)。針對(duì)局部腫瘤較大的患者還可以進(jìn)行新輔助化療后使腫瘤降期保乳。
2)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)
以往乳腺癌手術(shù),在切除乳房的同時(shí)或即使保留乳房,都要進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃?,F(xiàn)在越來(lái)越多的研究表明,如果前哨淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移,就可以不進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃。前哨淋巴結(jié)活檢預(yù)測(cè)腋窩淋巴結(jié)陽(yáng)性的準(zhǔn)確率可達(dá)90-98%,而假陰性率可以控制在5-10%,同時(shí)由于手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后上肢水腫的發(fā)生率<1%。
二、放療
乳腺癌手術(shù)后,應(yīng)使用放療來(lái)對(duì)患者術(shù)后進(jìn)行輔助。下面就我們就一起來(lái)看看有哪些放療的方法以及治療原則吧。
1)乳腺癌改良根治術(shù)后的輔助放療
照射部位,胸壁和鎖骨上下淋巴結(jié)區(qū)域。所有患者,腋窩,腋窩淋巴結(jié)未清掃或清掃不徹底的患者,內(nèi)乳,不做常規(guī)放療。
2)乳腺癌保乳術(shù)后的輔助放療
所有保乳手術(shù)患者,包括浸潤(rùn)性癌、原位癌早期浸潤(rùn)和原位癌的患者,均應(yīng)予術(shù)后放療。但對(duì)于年齡≥70歲的患者可考慮術(shù)后單純內(nèi)分泌治療,不做術(shù)后放療。照射部位:全乳腺。所有患者,鎖骨上下區(qū),腋窩,腋窩淋巴結(jié)未清掃或前哨淋巴結(jié)活檢陽(yáng)性未做腋窩清掃的患者,內(nèi)乳,不做常規(guī)放療。
三、化療
乳腺癌的化療藥物從20世紀(jì)70年代的環(huán)磷酰胺,到80年代的蒽環(huán)類藥物阿霉素、表阿霉素,再到90年代的紫杉類藥物紫杉醇、多西紫杉醇的問(wèn)世,已經(jīng)成為乳腺癌治療中重要的治療方式,無(wú)論在乳腺癌的術(shù)前新輔助、術(shù)后的輔助治療還是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的解救治療中都占有非常重要的位置。目前蒽環(huán)類和紫杉類仍然是乳腺癌治療中非常重要的兩大類藥。
四、內(nèi)分泌治療
乳腺癌的內(nèi)分泌治療是腫瘤內(nèi)分泌治療中研究歷史久、成熟,也是有成效的。主要的包括雌激素拮抗劑和芳香化酶抑制劑。三苯氧胺既可以應(yīng)用在絕經(jīng)前女性也可以應(yīng)用在絕經(jīng)后的女性,但對(duì)于絕經(jīng)后的女性,芳香化酶抑制劑的療效更好。另外還有可以代替手術(shù)和放療的藥物去勢(shì)藥物,在絕經(jīng)前(包括圍絕經(jīng)期)的患者應(yīng)用或與三苯氧胺、芳香化酶抑制劑聯(lián)用。
五、分子靶向治療
人類的基因組計(jì)劃的研究成果給腫瘤分子診斷和分子靶向治療帶來(lái)了巨大的影響,人類可以在分子水平上設(shè)計(jì)針對(duì)不同靶點(diǎn)的新型藥物。針對(duì)乳腺癌的靶向藥物主要包括以HER受體家族為靶點(diǎn)的藥物和血管生成抑制劑已在臨床應(yīng)用,其他一些靶點(diǎn)的藥物如針對(duì)RAS家族、法尼基轉(zhuǎn)移酶抑制劑、泛素-蛋白酶通路等的藥物還在臨床研究階段。
六、中醫(yī)中藥治療
中醫(yī)中藥治療腫瘤具有特色,對(duì)所有的乳腺癌患者,無(wú)論是否進(jìn)行術(shù)后輔助化療或放療,均應(yīng)服用中藥以扶正祛邪,增強(qiáng)自身抗癌能力。這種乳腺癌的治療方法主要是配合中藥治療可以減少毒副反應(yīng),增進(jìn)抗癌效果。對(duì)于中晚期的乳腺癌患者,多以化療和中醫(yī)中藥治療為主。
1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時(shí)會(huì)感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。
2、早期乳房?jī)?nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動(dòng)。一般無(wú)明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。
3、乳腺外形改變:可見(jiàn)腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。