胃穿孔嚴(yán)重嗎,但是可以肯定的是,胃穿孔是很疼的,我們都有過口腔潰瘍的體驗吧,想一下口腔潰瘍嚴(yán)重到一定的程度后在口腔里穿了一個孔,那樣是有多痛,那么胃穿孔癥狀是什么呢,胃穿孔手術(shù)后的飲食要注意什么呢,下面讓我們來看一下吧!
胃穿孔是胃潰瘍嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,胃穿孔的形成原因主要是我們的胃在潰瘍之后我們沒有治療反而更加的暴飲暴食,這樣就造成了我們的胃穿孔。
患者突然發(fā)生劇烈腹痛,疼痛初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。
胃穿孔常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。
胃穿孔之后會產(chǎn)生別的并發(fā)癥,比如慢性胃穿孔,這樣的病例又會影響到我們的胃結(jié)腸,更嚴(yán)重的有在胃潰瘍之后我們的胃和別的臟器發(fā)生粘連的話,就會引起我們胃穿孔部位的周圍的化膿。
一、疾病癥狀
1.腹痛
突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的初經(jīng)常和重要的癥狀。疼痛初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部,可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
2.休克癥狀
穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。
3.惡心、嘔吐
約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐,并不劇烈,腸麻痹時嘔吐加重,同時有腹脹,便秘等癥狀。
4.其他癥狀
胃穿孔的其他癥狀又有發(fā)燒,白細(xì)胞增加的情況哦,但是這樣的情況會在胃穿孔出現(xiàn)后的幾個小時內(nèi)出現(xiàn)。
二、疾病檢查
1.體格檢查:腹壁壓痛,反跳痛、肌緊張腹膜炎癥狀,肝濁音區(qū)縮小或消失。
2.腹腔穿刺抽出膿性液體,診斷結(jié)果較為明確。
3.X線,B超,CT檢查,確診疾病。
三、疾病治療
1.應(yīng)急方法
由于情緒波動或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,一旦發(fā)生相關(guān)癥狀,應(yīng)立即考慮到胃穿孔的可能。在救護(hù)車到達(dá)之前,應(yīng)做到以下幾點:
(1)不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。朝左臥能有效防止胃酸和食物進(jìn)一步流向腹腔以致病情加劇。
(2)如果醫(yī)護(hù)人員無法及時到達(dá),但現(xiàn)場又有些簡單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時間,記住此時病人也必須朝左側(cè)臥。
2.疾病治療
胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6~12小時內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。慢性穿孔,進(jìn)展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術(shù)治療。避免刺激,主要是太過辛辣的食品,好是流食堅持一段時間。注意腹部的保暖,尤其是夜間;多吃一些易消化的食物,少吃多餐。
①應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。
?、诮錈熛蘧啤?/p>
?、劬徑饩窬o張。
?、鼙匾獣r使用藥物促使?jié)兗铀儆?。有些藥物能夠使胃酸分泌減少,有些藥物會給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護(hù)膜;應(yīng)禁用能損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。