驚厥是急診癥狀，必須立即緊急處理。驚厥發(fā)作時(shí),患兒應(yīng)取側(cè)半臥位,松解衣領(lǐng),指壓人中,輕扶肢體,避免關(guān)節(jié)損傷和摔倒。可將頭偏向一側(cè),防止唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。驚厥停止后,喉頭分泌物多時(shí),用吸痰器吸出痰液,并立即短時(shí)間給氧。驚厥后出現(xiàn)呼吸困難或暫停時(shí),應(yīng)做人工呼吸。
2.對(duì)癥治療
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止驚藥物首選作用迅速的安定。地西泮脂溶性高，易進(jìn)入腦組織，注射后1～3分鐘即可生效，但作用維持時(shí)間較短(15～20分鐘)，必要時(shí)15～20分鐘后可重復(fù)應(yīng)用。
或選10 %水合氯醛灌腸。在給予安定的同時(shí)或隨后，此外還可應(yīng)用作用時(shí)間較長(zhǎng)的苯巴比妥維持止驚效果。
對(duì)典型熱性驚厥患兒一般只需要針對(duì)原發(fā)病治療，對(duì)于發(fā)作頻繁者也可短程預(yù)防治療，僅少數(shù)復(fù)雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或苯巴比妥長(zhǎng)程預(yù)防治療。但關(guān)于熱性驚厥的預(yù)防目前并未達(dá)成共識(shí)。
②退熱
熱性驚厥為引起小兒驚厥的常見病因，應(yīng)注意設(shè)法迅速降溫。
?、鄯乐文X水腫
反復(fù)驚厥發(fā)作者或發(fā)作呈驚厥持續(xù)狀態(tài)者，常有繼發(fā)性腦水腫，應(yīng)加用20%甘露醇減輕腦水腫。
3.驚厥持續(xù)狀治療
驚厥持續(xù)狀態(tài)易造成腦部不可逆地?fù)p傷，應(yīng)及時(shí)搶救處理。
①選擇作用快、強(qiáng)有力的抗驚厥藥物，及時(shí)控制發(fā)作，必要時(shí)也可在氣管插管下全身麻醉治療。盡可能早期足量，起效快，作用時(shí)間長(zhǎng)，副作用少的藥物。
?、诰S持生命功能，防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭，保持氣道通暢、吸氧，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，尤其是應(yīng)注意及時(shí)糾正低血糖、酸堿失衡。
?、鄯e極尋找病因和控制原發(fā)疾病，避免誘因。
4.病因治療
對(duì)于驚厥患兒，應(yīng)強(qiáng)調(diào)病因治療的重要性。感染是小兒驚厥的常見原因，只要不能排除細(xì)菌感染，即應(yīng)早期應(yīng)用抗生素;對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，宜選用易透過血腦屏障的抗生素。
代謝原因所致驚厥(如低血糖、低血鈣、腦性腳氣病等)，應(yīng)及時(shí)予以糾正方可使驚厥緩解。
此外，如破傷風(fēng)、狂犬病等，前者應(yīng)盡快中和病灶內(nèi)和血液中游離的破傷風(fēng)毒素,應(yīng)給予破傷風(fēng)抗毒素TAT1～2萬U,肌注、靜滴各半;后者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗狂犬病疫苗,可浸潤(rùn)注射于傷口周圍和傷口底部;毒物中毒時(shí)則應(yīng)盡快去除毒物，如催吐、導(dǎo)瀉或促進(jìn)毒物在體內(nèi)的排泄等，以減少毒物的繼續(xù)損害。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對(duì)于高燒驚厥有了一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)了吧，高燒驚厥在小兒中會(huì)比較常發(fā)，所以就需要家長(zhǎng)注意嬰幼兒的身體情況，避免嬰幼兒高燒的情況的發(fā)生，當(dāng)然想必嬰幼兒都是每個(gè)家長(zhǎng)手中的寶，一定會(huì)細(xì)心照顧的。
