看到腸系膜上動脈栓塞這幾個字，相信大部分的人都不知道這是什么疾病。而腸系膜上動脈栓塞是由于栓子進(jìn)入腸系膜上動脈所導(dǎo)致的一種疾病。說了這么說，相信很多人還是不了解。那今天小編就來為大家具體的介紹一下腸系膜動脈栓塞這種疾病吧。下面就讓我們一起來看一下吧。
腸系膜上動脈栓塞的病因
說到腸系膜上動脈栓塞這種疾病，既然大家都不是很了解，那一定也不了解它的病因是什么吧。那下面我們就一起來看一下吧。
1、人體的腸系膜上動脈的解剖結(jié)構(gòu)與腸系膜栓塞有非常大的關(guān)系。因?yàn)槿梭w的腸系膜上動脈與腹主動脈呈呈現(xiàn)出銳角，并且與主動脈的走向平行，管腔生長較粗，與腹主動脈血流的方向一致，脫落的栓子易于進(jìn)入，在血管狹窄處或分叉處導(dǎo)致血管栓塞。
2、引起腸系膜栓塞的原因可能與栓子的來源有一定的關(guān)系。引起腸系膜動脈栓塞的栓子可能來源于人體的心臟，比如發(fā)生了心肌梗死之后坑內(nèi)導(dǎo)致壁栓，在比如說一些亞急性的細(xì)菌性內(nèi)膜炎以及瓣膜生物的脫落也是可以導(dǎo)致引起腸系膜栓塞的栓子。
3、還有一種就是因?yàn)樗ㄗ舆M(jìn)入腸系膜上動脈，而栓子一般是由于身體內(nèi)的膿腫及膿毒血癥所導(dǎo)致而形成的。
臨床表現(xiàn)
1、表現(xiàn)和診斷根據(jù)腸系膜血管阻塞的性質(zhì)、部位、范圍和發(fā)生的緩急，臨床表現(xiàn)各有差別。一般阻塞發(fā)生過程越急，范圍越廣，表現(xiàn)越嚴(yán)重。動脈阻塞的病狀又較靜脈阻塞急而嚴(yán)重。
2、腸系膜上動脈栓塞和血栓形成的臨床表現(xiàn)大致相仿。一般發(fā)病急驟，早期表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈的腹部絞痛，惡心嘔吐頻繁，腹瀉。腹部平坦、柔軟，可有輕度壓痛，腸鳴音活躍或正常。
其特點(diǎn)是嚴(yán)重的癥狀與輕微的體征不相稱。全身改變也不明顯，但如血管閉塞范圍廣泛，也可較早出現(xiàn)休克。
3、隨著腸壞死和腹膜炎的發(fā)展，腹脹漸趨明顯，腸鳴音消失，出現(xiàn)腹部壓痛、腹肌緊張等腹膜刺激征。嘔出暗紅色血性液體，或出現(xiàn)血便;腹腔穿刺抽出液也為血性。血象多表現(xiàn)血液濃縮，白細(xì)胞計數(shù)在病程早期便可明顯升高，常達(dá)20×109/L以上。
4、腸系膜上動脈血栓形成的病人，常先有慢性腸系膜上動脈缺血的征象。表現(xiàn)為飽餐后腹痛，以致病人不敢進(jìn)食而日漸消瘦，和伴有慢性腹瀉等腸道吸收不良的癥狀。當(dāng)血栓形成突然引起急性完全性血管阻塞時，則表現(xiàn)與腸系膜上動脈栓塞相似。
5、腸系膜上靜脈血栓形成的癥狀發(fā)展較慢，多有腹部不適、便秘或腹瀉等前驅(qū)癥狀。數(shù)日至數(shù)周后可突然劇烈腹痛、持續(xù)性嘔吐，但嘔血和便血更為多見，腹脹和腹部壓痛，腸鳴音減少。腹腔穿刺可抽出血性液體，常有發(fā)熱和白細(xì)胞計數(shù)增高。
以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于腸系膜上動脈栓塞的病因以及一些臨床表現(xiàn)。相信大家看完之后，對腸系膜上動脈栓塞也是有了一定的了解了，不是嗎?相信現(xiàn)在大家也是想知道患上這樣的疾病的應(yīng)該如何治療吧。那我們就一切來看一起它的治療方法吧。
治療
1.急性腸系膜上動脈閉塞
(1)非手術(shù)療法
?、俜e極治療控制原發(fā)病。
?、趧用}造影后，動脈持續(xù)輸注罌粟堿，并試用尿激酶或克栓酶動脈溶栓治療。
(2)手術(shù)治療
?、偎ㄈ挥谀骋环种?，累及局部腸管壞死，行腸切除術(shù)和小腸吻合術(shù)。
②栓塞位于腸系膜上動脈主干，全部小腸和右半結(jié)腸已壞死，則行全部小腸，右半結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后腸外營養(yǎng)支持。
?、鬯ㄈ挥谀c系膜上動脈主干，腸管未壞死，行動脈切開取栓。
?、苋缛∷ê竽c系膜上動脈上段無血或流出血較少，則應(yīng)行自體大隱靜脈或人工血管在腹主動脈或骼總動脈與腸系膜上動脈間搭橋吻合術(shù)。
2.慢性腸系膜血管閉塞
(1)非手術(shù)療法
少量多餐，口服維生素C、E及血管擴(kuò)張藥物，靜滴低分子右旋糖酐等。
(2)手術(shù)療法
?、傺▋?nèi)膜剝落術(shù)。
?、谠竭^狹窄段自體靜脈搭橋手術(shù)。
?、蹖⒛c系膜上動脈狹窄段切除，然后將該動脈再植入主動脈。
④腹腔動脈狹窄，自體靜脈在腹主動脈與脾動脈之間搭橋手術(shù);或脾動脈與腹主動脈端側(cè)吻合。
?、菽c系膜上動脈出口處狹窄，自體靜脈在結(jié)腸中動脈開口以下與腎動脈水平以下腹主動脈之間搭橋手術(shù)。
