肺栓塞是常見的一種肺部疾病，然而了解肺栓塞的并不是很多。以至于大多數(shù)人都不知道肺栓塞的病因是什么，更不會知道肺栓塞的癥狀有哪些。今天小編就來為大家一一介紹一下，同時還會為大家告訴大家肺栓塞的治療方法。下面就讓我們一起來看一下吧。
肺栓塞的病因
肺栓塞通常都是由于各種栓子的脫落所導致的，而引起肺栓塞的血栓是我們常見到的。
1.栓子來源
(1)血栓于手術(shù)后24～48小時內(nèi)，腓靜脈內(nèi)血栓、盆腔靜脈血栓是重要來源，多發(fā)生于婦科手術(shù)、盆腔疾患等。血栓性靜脈炎可因血栓繼續(xù)蔓延致深靜脈形成肺栓塞，也可以是淺靜脈血栓游離脫落到肺動脈形成肺栓塞。
(2)其他栓子如脂肪栓、空氣栓、羊水、骨髓、轉(zhuǎn)移性癌、細菌栓、心臟贅生物等均可引起本病。
2.靜脈血栓形成的條件
(1)血流淤滯。
(2)靜脈血管壁損傷。
(3)高凝狀態(tài)。
肺栓塞的癥狀
肺栓塞患者的臨床變現(xiàn)通常為面白蒼白、出冷汗以及胸痛、呼吸困難等。下面就讓我們具體的來看一下肺栓塞的癥狀吧。
一、胸疼
胸疼是肺栓塞的常見表現(xiàn)，75%為胸膜樣疼痛，與呼吸有關(guān)，其成因是局部胸膜水腫和炎癥滲出。一般認為小栓子累積部位靠近周邊，易出現(xiàn)胸膜受累。胸膜樣疼痛 的出現(xiàn)可能代表著肺栓塞的存在。部分患者在發(fā)病早期即出現(xiàn)類似心肌梗死樣的疼痛。約占4%與冠狀動脈痙攣，心肌缺血有關(guān)。
二、呼吸困難及急促
呼吸困難及急促是肺栓塞常見的癥狀，約84%～90%患者出現(xiàn)呼吸困難癥狀?？梢杂凶辖C表現(xiàn)，紫紺與缺氧、低血壓和體循環(huán)淤血有關(guān)。呼吸困難程度與栓塞的大小范圍有關(guān)。其成因與V/Q比值失調(diào)，氣道痙攣有關(guān)。
三、咯血
當有肺栓塞或充血性肺不張時，可有咯血。發(fā)生率約30%，多發(fā)生于栓塞24h內(nèi)，量少，約數(shù)30ml左右，大咯血少見。栓塞性肺動脈高壓時咯血可能與支氣管動脈代償擴張有關(guān)。
四、發(fā)熱、低熱
約43%患者出現(xiàn)發(fā)熱，常為低熱。個別患者體溫可達39℃以上?？沙掷m(xù)1周左右。其原因可能與肺梗死、肺出血、血管炎、肺不張或感染有關(guān)。
五、暈厥
由于心輸出量突然下降造成的一過性腦供血不足引起。神經(jīng)體液因素引起的肺動脈痙攣在其發(fā)生中起重要作用。暈厥常常是慢性栓塞性肺動脈高壓的唯一或首發(fā)癥狀。其發(fā)生率約14%。雖然小栓子可引起暈厥癥狀，但目前仍認為暈厥的主要原因是大塊栓子栓塞。
六、休克
屬心外梗阻性休克，大塊栓子阻塞肺血管床，加之強烈的肺血管痙攣引起心輸出量急劇下降，血壓下降，患者常大汗淋漓，焦慮，嚴重者出現(xiàn)猝死。其發(fā)生率 約為10%，此類患者檢查時?？梢娭忪o脈壓力明顯升高，但無心源性休克的體位、羅音等體征，故在臨床上可借此與其它類型的休克相鑒別。
