在東北,冬天的時候東北人家都喜歡在家中燒爐子取暖,如果通風沒有做好的話就會出現一氧化碳中毒的情況,那么一氧化碳中毒怎么辦呢,一氧化碳中毒后遺癥是什么呢,一氧化碳中毒癥狀怎樣的呢,下面就來了解一下。
一氧化碳是指含碳的物質在燃燒的過程中不能完全的燃燒致使一氧化碳的常識,被人體吸入的話就會導致人的一氧化碳中毒的發(fā)生。
中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。對全身的組織細胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質的影響為嚴重。
臨床表現主要為缺氧,其嚴重程度與HbCO的飽和度呈比例關系。
一氧化碳中毒輕度會發(fā)生頭疼頭暈等情況,還會出現呼吸困難無力等癥狀。
癥狀加重,患者口唇呈櫻桃紅色,可有惡心、嘔吐、意識模糊、虛脫或昏迷,HbCO飽和度達30%~40%。
重者呈深昏迷,伴有高熱、四肢肌張力增強和陣發(fā)性或強直性痙攣,HbCO飽和度50%。
患者多有腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。
某些一氧化碳中毒的患者還會出現胸部以及四肢的皮膚水腫的情況出現,還會出現紅腫,這主要就是因為神經系統(tǒng)受到影響造成的。
部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后,經2~30天的假愈期,會再度昏迷,并出現癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經病等精神神經后發(fā)癥,又稱急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。長期接觸低濃度CO,可有頭痛、眩暈、記憶力減退、注意力不集中、心悸。
1.輕型
中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。
2.中型
中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型癥狀的基礎上,可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢復,一般無后遺癥狀。
3.重型
發(fā)現時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。
一般昏迷時間越長,預后越嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
一氧化碳大家并不陌生,在我們生活中很常見,一般是由于煤氣使用不當或者炭火沒有完全燃燒而產生的氣體。對人體的危害非常大,由于其無色無味,所以會使人在不知不覺之中而中毒,如果沒有及時搶救,很容易就會使人斃命。
因此我們必須要深入的了解它。那么一氧化碳中毒要如何治療呢?
1、識別重度患者是關鍵。
什么樣的患者算重度呢?是不是有過昏迷就算重嗎?急性一氧化碳重度短暫昏迷很常見,幾分鐘,十幾分鐘或1個多小時都不能算很重。
我接觸的出現遲腦的患者一般都會昏迷幾個小時甚至十幾個小時,尤其是在經過一次高壓氧治療仍然醒不過來的患者一定要特別小心,當然有一些特別重的病人可能從昏迷就直接進入到 腦病期了,這個不叫遲發(fā)腦病。
另外如果病人同時合并有高齡,存在一些慢性疾病如高血壓,糖尿病,腦梗及冠心病等的話會更容易出現遲腦。