糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎 正確對待糜爛性胃炎(2)

 ?、壑扑崴幇▔A性藥中和胃酸。

 ?、芸捎晌哥R下應(yīng)用微波及高頻電凝止血。

  ⑤治療原發(fā)病,積極治療創(chuàng)傷,感染,停用加重胃粘膜損傷的藥物。

 ?、揞A(yù)防應(yīng)用非甾體類抗炎藥加用堿性藥物或前列腺素制劑。

 ?、呤中g(shù)治療,內(nèi)科治療無效,少數(shù)患者需做胃次全切除,選擇迷走神經(jīng)切斷手術(shù)。

  一、糜爛性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  糜爛性胃炎主要表現(xiàn)為胃粘膜出現(xiàn)多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,中心 有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續(xù)型及消失型。

  在慢性胃炎悉尼系統(tǒng)分類中它屬于特殊類型胃炎,內(nèi)鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。

  大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。

  內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍.慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性,也可由藥物特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥,參見消化性潰瘍的治療部分,克羅恩病或病毒感染所引起.幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。

  癥狀多為非特異性的,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適.內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛,中央有白斑或凹陷.組織學(xué)變化多樣.尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈。

  二、糜爛性胃炎的檢查

  1.上消化道內(nèi)鏡檢查

 ?、偌毙悦訝€性胃炎胃黏膜常為多發(fā)性點(diǎn)狀或彌漫性充血、糜爛,出血等;

 ?、诼悦訝€性胃炎胃黏膜出現(xiàn)多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見黏膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續(xù)型及消失型。

  在慢性胃炎悉尼系統(tǒng)分類中它屬于特殊類型胃炎,內(nèi)鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。

  2.實驗室相關(guān)檢查

  ①患者出現(xiàn)嘔血或柏油樣糞便提示急性大量出血時,血紅蛋白下降,大便及嘔吐物潛血檢查呈陽性。

 ?、谟拈T螺桿菌檢測。

  3.其他影像學(xué)檢查

 ?、傥改c道鋇餐檢查由于內(nèi)鏡技術(shù)的普及應(yīng)用,目前不提倡進(jìn)行胃腸道鋇餐檢查。鋇餐檢查往往不能發(fā)現(xiàn)糜爛性病變。因為鋇劑可涂布于黏膜表面,使近期不能作內(nèi)鏡或血管造影檢查,因而不適用于急性活動性出血患者。

 ?、谘茉煊靶g(shù)在急性糜爛性胃炎出血時,腸系膜上動脈超選擇性血管造影術(shù)可對出血進(jìn)行定位診斷,出血間歇時則常為陰性。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于糜爛性胃炎有了一個比較全面的了解了吧,糜爛性胃炎是否嚴(yán)重也做大心中有數(shù)了吧,胃炎雖然是常發(fā)病,但是他不是小癥狀,我們需要及時的治療方可早日的康復(fù)。

急性腸胃炎 淺表性胃炎 糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎 
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